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ben917

南山人壽DHI

我是去年8月8日車禍住院開刀8月21出院有申請過理賠一次今天3月10號又住院開刀這次可以申請嗎?因為車禍距骨骨折打鋼釘治療過程中醫生又發現軟骨壞死今年3月10號又開刀做融合手術請問第二次開刀理賠算法
共 20 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
我是去年8月8日車禍住院開刀8月21出院有申請過理賠一次今天3月10號又住院開刀這次可以申請嗎?因為車禍距骨骨折打鋼釘治療過程中醫生又發現軟骨壞死今年3月10號又開刀做融合手術請問第二次開刀理賠算法

A:
南山DHI 只是意外日額
所以只有賠住院跟骨折
沒有特別賠手術的費用
或是你還有其他的附約
這兩次住院有因果關係
第二次住院也可以理賠

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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

如果你可以證明此次開刀跟上次的意外是有因果關係的就可以申請理賠!

DHI只有理賠住院跟骨折,請問你有意外實支或醫療實支嗎?

希望我的回答有幫助到你~

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保險護理師
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
早安~ 

DHI 只有意外日額及骨折
所以可以佐證兩次住院為同次意外事件
就可以透過保額x住院天數來申請

但也許會有其他的附約
若是有其他的附約
就可以降低我們的負擔
不滿
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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,發生這件意外辛苦您了,要好好休息照顧好傷口哦

須證明兩次治療是有因果關係的
DHI僅理賠住院和骨折
如果有意外實支可以一同申請

經過這件事情建議可以把保單拿出來健診
能協助您檢視目前保障以及申請理賠唷!!
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Aurora9410
Level 3
保險業務員 location 嘉義市
通常 19 小時內回覆討論區
您好:
前後有因果關西是可以喔.但您規劃的DHI沒有診對手術賠付,只有住院跟骨折未住院的狀況最賠付.

若您覺得我的留言有幫助到您,懇請給我一個(最佳留言)
您的回饋是我努力的動力
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一婉竹筍湯
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好!!

DHI是意外日額險
請問您有其他附約嗎?
若沒有的話 這個部分僅針對
「意外日額」、「骨折」有做理賠喔!
第二次手術只要證明與前次的因果關係
是可以理賠沒問題的
祝您早日康復☺️☺️

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阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
哈囉你好

南山商品只理賠日額,
單純陪住院跟骨折,並沒有理賠手術費用,
除非你有其他附約商品。

所以這次如果有住院還是可以做理賠。
1
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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好👋🏻

因為DHI是意外住院日額險,需要有骨折或是因為意外導致住院才有理賠,所以只要證明是跟上次意外有因果關係就可以囉!

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雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

Ben 您好,

DHI是意外日額,只要可以佐證此次手術和前一次是因同一意外事故,這次住院也可以理賠;理賠的金額會是您投保金額乘以住院天數。
若您有其他意外或住院醫療保險,也可以提供相關資訊,可再協助您試算理賠金額。☺️

以上回覆希望有幫助到您!

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4
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
只要證明二次手術有因果關係就可以
DHI算法為您的意外日額*住院天數
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金魚妹
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好,

南山人壽的DHI 是 “意外傷害醫療日額”,理賠內容:意外住院日額、意外骨折醫療
依您所述訴,若能證明此二次住院有因果關係,那第二次住院的部份就會理賠唷!


想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯

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本人服務於錠嵂保險經紀人公司
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蒸肉包
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 3 天內回覆討論區
DHI是意外日額險(住院天數 )
請問您有其他附約嗎?(實支實付的部分)
若沒有的話 這個部分僅針對
「意外日額」、「骨折」有做理賠喔!
若可以證明第二次手術與第一次的因果關係是沒可以賠付的
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錠嵂菁菁
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好

上面的業務員回答的都很清楚專業

可以給他們按個讚以及最佳留言唷
2
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留言
小姐姐Nico
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

版主您好,很開心能替您回答問題👍

只要您能舉證這2次住院有因果關係
就有機會可以申請理賠唷

📍以上皆可依版主需求及預算詳細討論
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保險媒婆小比
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
ben917您好👋

業務已專業回答,請給他們最佳留言👍
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不滿
留言
小讌子
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 13 小時內回覆討論區

ben917,您好~

請問是否有一直陸續回診呢?
或者可以證明此次開刀與之前意外有關也是可以申請理賠的。

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解決您的疑問是我的責任♥️
保費及保單內容的部分,希望可以跟您討論後,再規劃調整會比較符合您的需求😊

如果我的回答對您有幫助,歡迎給予 讚 或者 最佳留言 希望可以幫助到您。

1
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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
ben917:您好

南山DHI是意外住院日額,僅賠付意外住院與骨折未住院部份
若能請醫生開證明為同一事故,即可理賠此次開刀的住院刀數

若有意外實支或手術險,才可理賠手術項目哦,謝謝
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留言
譽寶
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
版主好,辛苦你了
以下回覆你的問題:
意外日額只賠住院跟骨折,所以看你住院幾天以及診斷書。
另外手術還有雜費部分有投保"傷害醫療"嗎?
有的話就可以申請,祝你早入康復~
3
不滿
留言
錠嵂加加
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 3 天內回覆討論區
ben917 您好

雖然跟上次送件時間有超過180天
但保險公司之前有理賠紀錄
先正常送件即可

我是錠嵂加加
需要協助的話可以點選頭像「免費諮詢」
如果回覆對您有幫助的話,可以給我一個「讚」或「最佳留言」,謝謝
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留言
Ruby Chen
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
DHI只有意外日額跟骨折
有其他意外險嗎?
不滿
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