非自願性剖腹產
我有保傳統醫療險-新光及國泰&實支實付-全球人壽
新竹市
CYH 您好
以下是醫療險針對剖腹產的條款
（三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯
2.胎兒窘迫
3.胎頭骨盆不對稱
4.胎位不正
5.多胞胎
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時
7.兩次（含）以上的死產（懷孕24周以上，胎兒體重560公克以上）
8.分娩相關疾病：a.前置胎盤。b.子癲前症及子癇症。c.胎盤早期剝離。d.早期破水超過24小時合併感染現象。e.母體心肺疾病：(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明
基本上是要以上8項原因剖腹比較能申請理賠
不過如果這次醫師認為非剖腹不可，請醫生在診斷書載名清楚並且附上產前報告或產程報告
這樣之後申請理賠才比較可以跟保險公司攻防
新北市
CYH 您好，
先恭喜妳！
醫療險要看內容，較能確定是否能理賠。
全球的實支（當時投保時有告知體況），以非自願剖腹產是可以申請。
也可以再與妳的業務員確認細節。
若有需要協助，歡迎指教！
誠心服務
台中市
你好
關於你提出的
於2016年有因為子宮肌瘤以傳統開刀開腹方式將肌瘤移除，這個月底即將以非自願性剖腹產，醫師診斷書會開:足月妊娠併子宮疤痕，這樣保險是否會理賠
如果還未去細部討論原因
如以上幾位業務員所說
其實在保險上要理賠是有困難的
但主要還是以子宮肌瘤是否屬於保前告知事項
或者是保後事故然而後續亦有申請理賠相關紀錄
最後則是以此次非必要性剖腹產主要原因為和下去做認定
如果像你所說 我沒有判斷錯誤
醫生之所以會建議剖腹產
有可能是因為此次生產若採自然產有可能影響子宮肌瘤開刀部位縫合部分導致風險
所以建議剖腹產
然而這樣的理由並不在保單條款的明確理賠事項中
所以有些保險公司是會採不予理賠的方式
但不是代表這樣就沒有機會
而是您必須與您的保險業務員溝通
請他在拒賠通知下來後(如果拒賠的話)
再次與理賠人員詢問
是否因為文件準備未齊全而導致的(因為必須有實際的送理賠資料後理賠人員才會實際回覆狀況)
如果是您就在覆相關所需資料即可
我之前處裡的案子是這樣處理最後理賠才有下來的
台中市
假如您是在子宮肌瘤前投保，100%會理賠。
請醫師開非自願理賠的診斷證明，就可以理賠了。
建議您要仔細檢查理賠金額與項目是否對上。
MY83保險網 討論區