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共 7 則留言
阿朗
保險業務員 
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
您好
南山HS➡️如果有住院，且屬於必要性的治療的話，有機會理賠。不過粉瘤手術需要住院的機率極低，所以可視為不理賠。
南山NSIR➡️只賠手術，藥膏不賠
全球XHB➡️門診會賠，建議動完手術後請醫生提供藥膏帶回去後續護理，如果是術後回診拿的藥膏，理賠機率極低。
建議➡️請至皮膚科看診，盡量避免醫美診所。
南山HS➡️如果有住院，且屬於必要性的治療的話，有機會理賠。不過粉瘤手術需要住院的機率極低，所以可視為不理賠。
南山NSIR➡️只賠手術，藥膏不賠
全球XHB➡️門診會賠，建議動完手術後請醫生提供藥膏帶回去後續護理，如果是術後回診拿的藥膏，理賠機率極低。
建議➡️請至皮膚科看診，盡量避免醫美診所。
2025-09-26 02:08
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
想問粉瘤手術理賠
我有南山 HS NSIR
全球XHB
自費藥膏的話可以理賠嗎
謝謝
A:
全球是可以
南山不一定
2025-09-26 08:54
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小花
保險業務員
新竹縣
新竹縣
通常 19 小時內回覆討論區
版主您好👋🏻
可參考阿朗的回覆哦！
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有任何問題，歡迎點擊右上『免費諮詢』!
🌸 我是錠嵂保經的小花
💰 保險找小花，不怕沒錢花
👩🏻 期待為您提供專業的建議，祝您天天開心✨
2025-09-26 12:30
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保險老廖
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 2 天內回覆討論區
想問粉瘤手術理賠
我有南山 HS NSIR
全球XHB
自費藥膏的話可以理賠嗎
謝謝
您好
可參考一樓阿朗的專業回答
全球應當是沒問題
但南山就不一定囉
我有南山 HS NSIR
全球XHB
自費藥膏的話可以理賠嗎
謝謝
您好
可參考一樓阿朗的專業回答
全球應當是沒問題
但南山就不一定囉
2025-09-27 00:39
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lego
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
全球可以
南山要看融通
南山要看融通
2025-09-28 04:24
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naki
保戶
因為還要看診斷書的手術項目，建議相關的資訊也可以詢問客服 解答比較準確！
通常情況來說HS要有住院情況才能賠；SIR是賠手術的部分，以及關於自費藥膏，如果是美容膠這一類是不會賠。
通常情況來說HS要有住院情況才能賠；SIR是賠手術的部分，以及關於自費藥膏，如果是美容膠這一類是不會賠。
2025-09-28 09:08
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保險78人
保戶
最主要看 診斷書怎麼寫
X*B 條款手術表內 沒有
套用 類似的手術
N**R也是一樣
HS 早期要住院才會賠
要看有沒有融通
👇( ◠‿◠ )👇
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🔰只講重點，不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎進入左側人頭討論、網路找78人/YOYO喔 ｣
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🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
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💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
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兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
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小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
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🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
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重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
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主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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2025-09-29 16:01
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