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用戶 76366
強制險理賠有實支實付嗎
我35歲因上班徒中。在橋上發生車禍。左手骨折。須鈦合金鋼板固定治療。但當初事故三聯單。保險業務員。和我說傷害醫療實支實付。現在我花7萬塊。台北富邦他說只能賠我兩萬2千元。我想問我沒超過這個20萬金額。而且在三軍總醫院。也有開立收據。
2020-08-18 01:40
共 3 則留言
harry40721
保險業務員 
台北市
台北市
通常 11 小時內回覆討論區
強制險中的傷害醫療費用，主要會給付以下4種項目：急救費用、診療費用、接送費用以及看護費用。
急救費用：
急救費用是指因救助搜索、救護車及隨車醫護人員產生的費用，事後可憑收據申請理賠。
診療費用：
當車禍受害人以全民健保身分就醫，包含掛號費(健保自行負擔部分)、病房差額(最高1500元/日、上限30日)、膳食費(住院每日最高180元)，以及義肢、義齒等(1~5萬看部位)
接送費用：車禍受害人因為往返門診、轉診或是出院而產生的交通費用。接送費用最高可理賠2萬元，同樣在申請時提供相關收據
看護費用：供車禍受害人在住院期間，經過合格醫師證明因傷勢必需看護時，每日最高為1,200元，最多理賠30天。
急救費用：
急救費用是指因救助搜索、救護車及隨車醫護人員產生的費用，事後可憑收據申請理賠。
診療費用：
當車禍受害人以全民健保身分就醫，包含掛號費(健保自行負擔部分)、病房差額(最高1500元/日、上限30日)、膳食費(住院每日最高180元)，以及義肢、義齒等(1~5萬看部位)
接送費用：車禍受害人因為往返門診、轉診或是出院而產生的交通費用。接送費用最高可理賠2萬元，同樣在申請時提供相關收據
看護費用：供車禍受害人在住院期間，經過合格醫師證明因傷勢必需看護時，每日最高為1,200元，最多理賠30天。
2020-08-18 02:00
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用戶 76366
保戶
這些訊息我曉得。我想了解。需要找議員來喬嗎。用市議員身份。因為醫療收據。是有憑有據。而且也是公家院所。只是鈦合金鋼板不屬於建保範籌。但是又具積急性治療的狀況下。
2020-08-18 02:08
用戶 76366
保戶
理賠金額太低
2020-08-18 02:10
錠嵂保經-Bella
保險業務員
台南市
台南市
通常 2 小時內回覆討論區
仔仔2您好
1.車禍是跟對方發生碰撞?然後您左手骨折?
2.當初報警，後續有申請初判表嗎?
強制險部分剛剛上頭的人已經為答得很清楚，那其餘賠不夠的部分
要看造責出來雙方的肇事責任比例，
溢額就是跟對方索取賠償，對方必須自掏腰包賠償
跟對方的所投保的強制險就沒有直接關係
除非對方還有投保任意第三人責任險唷
2020-08-18 04:23
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用戶 76366
保戶
嗯嗯謝謝
2020-08-18 13:48
用戶 50702
保險業務員
彰化縣
彰化縣
你在意的是強制險理賠部分
請問是因為你是全責嗎?
如果不是全責
那麼基本上即使對方沒有第三人責任險也不至於只有2萬2的理賠金額
強制險理賠診療費是依收據上面的項目理賠如:掛號費 部分負擔 材料費(上限二萬) 病房費
並非依照收據的總金額理賠
其他像工作損失 後續醫療費用 精神損失等都可以再向對方當事人請求
請問是因為你是全責嗎?
如果不是全責
那麼基本上即使對方沒有第三人責任險也不至於只有2萬2的理賠金額
強制險理賠診療費是依收據上面的項目理賠如:掛號費 部分負擔 材料費(上限二萬) 病房費
並非依照收據的總金額理賠
其他像工作損失 後續醫療費用 精神損失等都可以再向對方當事人請求
2020-08-28 08:24
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