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CINDY7
富邦真心實意住院醫療健康保險附約HSND
各位專業的大大好
想詢問關於真心實意住院醫療健康保險附約HSND的門診手術醫療費用保險金限額，
理賠是有包含一些高額費用的耗材（ex 吸血棉.膠原蛋白等等）嗎？
還是只有單純手術費用部分有理賠？
另外如果是住院手術 雜費的給付標準有比門診手術寬鬆嗎
感謝各位
想詢問關於真心實意住院醫療健康保險附約HSND的門診手術醫療費用保險金限額，
理賠是有包含一些高額費用的耗材（ex 吸血棉.膠原蛋白等等）嗎？
還是只有單純手術費用部分有理賠？
另外如果是住院手術 雜費的給付標準有比門診手術寬鬆嗎
感謝各位
2025-08-25 07:05
共 12 則留言
Paul
保險業務員 
台中市
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通常 1 天內回覆討論區
有包含
2025-08-25 08:23
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洛洛
保險業務員
新竹市
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通常 1 天內回覆討論區
版主您好
門診實支實付：醫療必要的費用才理賠
像診療、檢查、藥品、門診手術醫材都在理賠範圍
門診實支實付：醫療必要的費用才理賠
像診療、檢查、藥品、門診手術醫材都在理賠範圍
2025-08-25 08:39
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保經啊綸
保險業務員
台北市
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通常 7 小時內回覆討論區
版主你好～
申請理賠時附上醫療費用明細
符合必要性醫療 就會理賠下來唷
有其他疑問
可以點我頭像討論
申請理賠時附上醫療費用明細
符合必要性醫療 就會理賠下來唷
有其他疑問
可以點我頭像討論
2025-08-25 08:52
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熊爸
保險業務員
新北市
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通常 13 小時內回覆討論區
版主你好
版主所說的係指雜費，是有包含的，和手術費不衝突
但前提是要屬於必要性醫療
★如果我的回答對您有幫助，可以給我一個👉最佳留言★
★歡迎點擊人像圖查看我的聯絡方式，我們可以進一步討論喔♥️
我服務於錠嵂保經👍
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2025-08-25 09:24
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湯尼
保險業務員
新北市
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通常 15 小時內回覆討論區
Ｑ：
各位專業的大大好
想詢問關於真心實意住院醫療健康保險附約HSND的門診手術醫療費用保險金限額，
理賠是有包含一些高額費用的耗材（ex 吸血棉.膠原蛋白等等）嗎？
還是只有單純手術費用部分有理賠？
感謝各位
Ａ：
門診手術期間的費用幾乎都包含
但現在不能保證甚麼耗材都能賠
例如非必要或重複性太高的材料
各位專業的大大好
想詢問關於真心實意住院醫療健康保險附約HSND的門診手術醫療費用保險金限額，
理賠是有包含一些高額費用的耗材（ex 吸血棉.膠原蛋白等等）嗎？
還是只有單純手術費用部分有理賠？
感謝各位
Ａ：
門診手術期間的費用幾乎都包含
但現在不能保證甚麼耗材都能賠
例如非必要或重複性太高的材料
2025-08-25 12:12
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小嫺
保險業務員
新竹市
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通常 18 小時內回覆討論區
版主您好：
門診手術醫療費用保險金限額
→使用的耗材、藥物也包含在內。
但要符合「必要性醫療」才會理賠，
您若已使用可以送送看。
供您參考。
門診手術醫療費用保險金限額
→使用的耗材、藥物也包含在內。
但要符合「必要性醫療」才會理賠，
您若已使用可以送送看。
供您參考。
2025-08-25 12:13
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Otis歐提斯保險
保險業務員
新竹市
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通常 3 天內回覆討論區
哈囉，你問的「富邦真心實意住院醫療健康保險附約（HSND）」門診手術理賠部分，其實重點是這樣：
理賠對象
主要是醫療行為本身：手術費、麻醉費、手術室費等。
也會理賠與手術直接相關的耗材，但通常是必要的醫療耗材，像是醫用縫線、一次性手術器械等。
高額耗材（像吸血棉、膠原蛋白等）
這類屬於特別材料或美容型耗材，保險公司通常不會全額理賠，除非合約特別寫明「必要手術用耗材」。
換句話說，不是單純手術費用外的材料，大部分都需要自行負擔。
2025-08-25 14:02
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保險老廖
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 2 天內回覆討論區
版主您好：
門診的實支實付是要有醫療必要的費用才會理賠
但版主形容的似乎是指醫療雜費的問題
那一樣，只要是必要性的幾乎都能理賠，但有時候還是要看一下各家的核保，例如您陳述的吸血棉、膠原蛋白等⋯以現在的環境也是有可能不理賠的
但是還是要依照實際狀況來看
希望有解決妳的問題⋯⋯
門診的實支實付是要有醫療必要的費用才會理賠
但版主形容的似乎是指醫療雜費的問題
那一樣，只要是必要性的幾乎都能理賠，但有時候還是要看一下各家的核保，例如您陳述的吸血棉、膠原蛋白等⋯以現在的環境也是有可能不理賠的
但是還是要依照實際狀況來看
希望有解決妳的問題⋯⋯
2025-08-25 14:58
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阿朗
保險業務員
新竹市
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通常 1 天內回覆討論區
您好
只要是必要性醫療，都沒問題喔！
只要是必要性醫療，都沒問題喔！
2025-08-26 02:36
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櫻桃小萱子
保險業務員
台南市
台南市
通常 1 天內回覆討論區
您好～
HSND門診手術，
基本上除了手術本身，和手術直接相關的耗材、藥品也會納入理賠喔！
不過像一些比較高額、「非必要」或偏美容用途的耗材（例：膠原蛋白），
通常就不一定會涵蓋在內，還是要看醫師診斷是否屬於『必要性醫療』來判定。
簡單來說：必要的都會理賠！但額外選配的，有可能就不在範圍內。
--------------------------------
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2025-08-26 09:38
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保經傑佛瑞
保險業務員
台北市
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通常 2 天內回覆討論區
您好 是有包含的喔！
2025-08-26 11:21
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缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
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🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
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🚑癌症
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2025-08-31 13:27
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