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理財顧問

請問 有人理賠過 三商美邦人壽 牙髓炎 做活隨治療門診手術嗎?

請教有人理賠過 三商美邦人壽 ~牙髓炎 做活髓治療門診手術嗎? 三商牙齒門診手術 有融通理賠. 規劃內容:三商終身醫療 HHIR 2000/日+醫療實支實付SHSR B計畫(雜費20萬 手術25萬). 確認過翻瓣手術,手術限額賠6萬左右 . 客戶是8歲小孩 因牙髓炎,做活髓治療的門診手術 . 1.請問門診手術要做到什麼程度?要到麻醉翻瓣,理賠才無爭議嗎?若只有麻醉能賠嗎? 2.是賠所有花的錢,還是部分理賠(按手術判定)?好像假牙或牙套不賠. 3. 請問診斷證明和收據,要怎麼開有利?能參考理賠案例嗎? 4.若客戶改成住院手術,就可賠全部花費嗎?謝謝
共 3 則留言
解析度_史黛西
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 2 天內回覆討論區
三商的實支實付,門診手術目前都是融通幾付,假牙牙套不賠


診斷書請依事實去開立,非必要醫療去住院
一樣那塊不會賠










一個保險理賠爭議產生

需要解析眾多疑點及提出論述

若擔心後續不知道如何處理

歡迎找我討論
















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✅將醫學專長運用於保險規劃
✅理性溝通為客戶爭取核保及理賠
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不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
1
不滿
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泊泊
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
祝福您後續處理順利~
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