新光產物意外險, 以健保身份就診,但醫師建議其他較好自費治療,申請理賠時打七折,這樣算是合理嗎？理賠前還須簽一份同意書,簽同意書的用意是什麼？為什麼其他家不用

您好~~

可否看一下您的 診斷書及收據
會比較準確回復您的疑問!!!

可點我頭像與我聯絡唷!

先回答七折的問題,以下是條款:

白話就是【自費項目】打折給付,健保醫療費用給付大致分類如下:
（1）部分負擔
（2）差額給付（差額自費）
（3）不符合適應症（全額自費）
（4）不屬於健保給付範圍（自費）＜---打折給付
因保險費是根據保障範圍精算的結果,只要符合對價平衡就沒有合不合理的問題

同意書的內容是什麼?

知道簽的同意書內容是什麼嗎?
一般是因為沒有使用健保身分就醫的話，自費的支出會有打折理賠的情況。
建議您先補充當時的情況，才好替您解答哦

產物意外險 的 功能 建議當作是補強壽險的不足，
重點保費便宜，保障高，但請先壽險的先保足後再選2~3家產物意外險用來加強！

富邦產物、為首推！(自費不打折)，安達產物也有意外手術定額2千給付的方案！
(比方切菜切菜去縫合，就給2000元！)內容都便宜又大碗，

但產物意外險致命傷也是保費太低，若中醫自費多導致損率高，
就必然會有斷保的可能！(賠1次，可能要收20~30年的保費)；
所以人壽保險的保障先建議做足，再來找產險補強哦！

以上自己從業7年的經驗與您分享^^

七折條款:
   被保險人各項醫療費用未經全民健康保險分擔給付，本公司依被保險人實際支付之各項費
用之百分之七十給付，惟同一次傷害的給付總額仍不得超過保險單所記載的「每次實支實付
傷害醫療保險金限額」。


下面這個是比較常見的條款

第二十九條 傷害醫療保險金(實支實付型)的給付
被保險人於本契約有效期間內遭受第三條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,
經登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其醫師認定的實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給付「實
支實付傷害醫療保險金」。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故
具有因果關係者,不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。
倘被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受診療
者,致各項醫療費用未經全民健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之七十給付,惟同
一次傷害的給付總額仍不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。


這兩個條款，
我們都假設在健保情況下，
假設我受傷的情況之下有一些藥品健保並沒有給付，
自費來做使用， 這個部分的自費在你的條款裡面打7折

在我這個常見的條款裡面不打折





如果在 去沒有健保的醫院 ， 或者是不是用健保 的情況之下
兩個條款都一樣打七折



 同意書的內容??