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寶寶兒

公共意外險

請問去餐廳用餐 小孩從餐椅跌下來縫了十幾針 可以請公共意外險嗎
共 6 則留言
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 11 小時內回覆討論區
不一定,
公共意外“責任”保險顧名思義就是餐廳要有責任才會啟動,
所以要看餐廳有沒有過失。
不滿
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保險78人
保戶
DCARD保險業版
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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為什麼會跌下來
有監視器嗎?


而且還要看它們家有沒有投保





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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險   

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不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Q:
請問去餐廳用餐 小孩從餐椅跌下來縫了十幾針 可以請公共意外險嗎
A:
確定店家有買嗎?
椅子本身有問題?
還是使用不當呢?

1
不滿
留言
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區
消保法採的是無過失主義,所以嚴格來說公共意外責任險可以啟動,

但若店家無過失,可能頂多補償些醫療費,還要耗時間跟保險公司喬....

要是我可能自己的意外實支賠一賠就算了
不滿
留言
小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區
您好
主要還是要看是因為什麼原因跌下來的喔
1
不滿
留言
雪倫
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

您好,如果是在餐廳用餐期間,小孩因餐廳提供的兒童餐椅跌倒受傷
這種情況有機會向餐廳申請「公共意外責任保險」理賠

✅ 條件通常需符合以下幾點:

  1. 意外地點:是在餐廳內部。

  2. 設備提供者:餐椅為餐廳提供。

  3. 事故發生:確實發生跌落受傷

  4. 非人為使用不當:是正常使用下發生意外。

📌 建議做法

  • 可向餐廳反映事件,請他們協助報案給他們投保的產險公司。

  • 並主動提供就醫證明、費用單據與事故過程說明。

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