物理治療所理賠（南山）

你好，我是南山的業務員－淑珍，我有幫你諮詢過公司的理賠專員了，若以保險法及保單條款而言，你的確是該前往登記合格的醫院或診所＜不含國術館、接骨所＞治；況且，若以這次你的狀況保險公司可以要求不賠

但是，我問完的結果．．．若是初次申請理賠者，公司可以融通申請理賠一次，不過，小妹建議你去能以健保身分就診治療的院所治療，全部療程結束後請檢附物理治療所的診斷證明書及收據，小妹可以幫你跟公司爭取申請理賠喲＜不過，小妹還是建議日後要跟保險公司申請任何理賠還是去健保附設的醫院或是登記合格的診所吧＞

本人是南山的業務員朱先生，

這個問題與總公司詢問之後，由於您提到的這個物理治療所非登記合格的醫院或診所，
所以依照條款是不能申請理賠的。

這類案例有聽過通融理賠，但通融僅是特例，建議您還是找尋合格的醫院或診所治療比較妥當，
畢竟這種傷害不可能只復健一次就會好....

• 我先自我介紹.小弟是物理治療師.也曾任於人壽公司.
• 再來我想先解釋合格的院所與健保問題.治療所是合格院所.有衛生法令通過的.並非樓上學長姐說的非合格院所.物理治療所定義於非醫療院所這件事只有台灣的壽險公司
• 應為商業個人保險又為何取決於健保給付額.難不成在台的保險公司都是健保附加保險的身分嗎?我想應該不是吧!請參閱國外的壽險理賠條件.
• 我認同一切依法源來談,物理治療所是有適法性的,而不應該立於醫療之外,適於物理治療師法及衛生署網站亦有其資訊.
• 又於消費者保護法第11條第二項及保險法第54條第二項.保險公司及從業人員應詳細告知被保險人相關理賠險種並以有利於被保險人之解釋.而不是單純告訴消費者融通理賠之情事.
• 以上為個人想法及言論如有衝突性請多加包含

您好
詳細理由可以點我頭像，我會詳細跟您說明唷
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保險其實就是要注意
1.買的對不對
2.買的夠不夠
3.能不能負擔
希望有機會可以讓我認識您 
祝您有個美好的一天
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