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伯爵奶茶
新光人壽 終生醫療險附約檢視
大家好，我想詢問自己的保單，因這份保單是6年前家人替我保的終生醫療險(十年期，已經繳了六年)
主要的問題是附約內的細項內容看不到，只有看見保單的簽名及保險條約
可否幫忙解釋這幾項保單內容，我只知道實支實付的部分只有3萬
如果要加強的話該怎麼調整比較好?
因為都快繳完了，而且保險員說有幾個是很好的產品已經停賣了
現在想要保新的約也不知道哪個該剃除?
主要的問題是附約內的細項內容看不到，只有看見保單的簽名及保險條約
可否幫忙解釋這幾項保單內容，我只知道實支實付的部分只有3萬
如果要加強的話該怎麼調整比較好?
因為都快繳完了，而且保險員說有幾個是很好的產品已經停賣了
現在想要保新的約也不知道哪個該剃除?
2017-03-02 14:03
共 4 則留言
最佳留言
Messi
保險業務員 
新竹市
新竹市
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終身險何必一定要集中在10年繳完?若考慮到錢只會越來越小的因素，現在的錢一定比以後還大，提早繳完也就是繳貴了，也因為已經繳了六年了，終身險的部分就不建議做變動了，能變動的只有附約部分
缺少癌症、重大傷病、殘扶險、壽險(視個人需求增加)
已有規劃但不足，實支實付，意外傷害
71D01實支實付只有五單位，雜費額度過低，只有5萬，保障範圍不廣，雖有住院手術，卻沒有包含門診手術，新光的實支，沒有太大的優勢，概括式保單條款是優點之一，但市面上越來越多都是概括式保單條款的，可以選擇更優的實支實付，需要包含住院與門診手術，門診手術雜費，且雜費額度一定要高，至少要有20~30萬，手術部分也要有15~20萬左右
意外險的部分也可以考慮換了，保費偏高了點，可選擇較便宜的產險意外險，保費更便宜，保障又更高，更廣，若注重保證續保的話，可以選擇台灣或是富邦，選擇台灣較優一點，用DI2-30萬終身殘扶險，搭配實支實付HNRB，與三隻保證續保的意外險，另外一隻實支實付可用全球XHR或是遠雄RJ1，都是概括式保單條款，遠雄優是優在，雜費額度不受住院天數限制，手術不看部位給付，限額內收據多少就理賠多少，但手術的定義被限縮至健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術，住院日額部分採定額給付，也就是不管有沒有用到病房差額，定額給付，加上也有住院慰問金
癌症與重大傷病可以一起規劃遠雄的XCD與RG1，一次性給付額度建議至少要有150萬較為足夠，XCD保障範圍也廣，包含原位癌、初次罹患癌症、癌症住院、手術、化療/放療，骨髓移植等等...
重大傷病理賠爭議較重大疾病或是特定傷病少許多：是否符合重大傷病定義是由健保局或醫師所認定，而非保險公司保障廣：需積極或長期治療的癌症(排除原位癌)、慢性腎衰竭、外傷嚴重分數(ISS)達16、急性腦血管疾病、重大燒燙傷、罕見疾病等等
另外再規劃友邦殘廢險300萬，殘扶險5萬的額度，這樣子的保障雖然說談不上完美，但已經是很完善且全面性的
2017-03-02 14:59
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4
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fu dada
保戶
這家好的商品停賣，那別家好的商品也停賣了嗎？
2017-03-02 14:14
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2
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3
Messi
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
好問題，對於單一公司來講，似乎自家的商品都是最好的
2017-03-02 14:23
保險幫手
保戶
這位朋友，照您上面的貼圖資訊，我幫你整理你的醫療保障如下，因為這裡無法直接上傳檔案，所以我直接用複製貼上的方式，若你要我整理好的原始檔，請給我你的電子信箱或用LINE帳號，跟我聯繫，我很樂意傳給你，下面的資訊，空白處是指沒有保障理賠的項目，還有我要提醒您，您保單中的綜合醫療保險附約，是不保證續保的(簡單說就是客戶雖然有錢買，但須經保險公司同意才會承保的條約，保險公司有拒絕的權利)，你的醫療保障如下
每日住院費用
(每日)
2000~3000元
住院看護金
(每日)
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
特別加護金
(每次)
長期住院慰問金
(每次)
雜項醫療給付
(每日)
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
老年住院醫療金
(每日)
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
意外手術金
(每次)
門診保險金
(每次)
骨折保險金
(每次)
2450~42000元
閉鎖性骨折
(每次)
特定意外增額給付
重大燒燙傷
(每次)
中度燒燙傷
(每次)
燒燙傷回診
(每次)
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
一般手術看護療養
(每次)
特定/重大手術
(每次)
特定手術看護慰問
(每次)
特定手術出院療養
(每次)
脫臼切開手術
(每次)
手術關懷慰問金
(每次)
手術特別雜費
(每日)
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
燒燙傷病房限額
(每日)
手術保險金限額
(每次)
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
出院(在家)療養
(每日)
(特定)手術療養
(每次)
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
實支實付總限額
(每次)
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
急診保險金限額
(每次)
意外傷殘裝置費
0.5萬
意外事故看護金
(一次)
豁免保險費約定】
增購保單豁免(被)
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
喪葬津貼
(每次)
結婚津貼
(一次)
生育津貼
(每次)
嬰兒扶養保險金
(每年)
醫療無理賠增值
有
這位朋友，照您上面的貼圖資訊，我幫你整理你的醫療保障如下，因為這裡無法直接上傳檔案，所以我直接用複製貼上的方式，若你要我整理好的原始檔，請給我你的電子信箱或用LINE帳號，跟我聯繫，我很樂意傳給你，下面的資訊，空白處是指沒有保障理賠的項目，還有我要提醒您，您保單中的綜合醫療保險附約，是不保證續保的(簡單說就是客戶雖然有錢買，但須經保險公司同意才會承保的條約，保險公司有拒絕的權利)，你的醫療保障如下
每日住院費用
(每日)
2000~3000元
住院看護金
(每日)
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
特別加護金
(每次)
長期住院慰問金
(每次)
雜項醫療給付
(每日)
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
老年住院醫療金
(每日)
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
意外手術金
(每次)
門診保險金
(每次)
骨折保險金
(每次)
2450~42000元
閉鎖性骨折
(每次)
特定意外增額給付
重大燒燙傷
(每次)
中度燒燙傷
(每次)
燒燙傷回診
(每次)
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
一般手術看護療養
(每次)
特定/重大手術
(每次)
特定手術看護慰問
(每次)
特定手術出院療養
(每次)
脫臼切開手術
(每次)
手術關懷慰問金
(每次)
手術特別雜費
(每日)
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
燒燙傷病房限額
(每日)
手術保險金限額
(每次)
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
出院(在家)療養
(每日)
(特定)手術療養
(每次)
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
實支實付總限額
(每次)
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
急診保險金限額
(每次)
意外傷殘裝置費
0.5萬
意外事故看護金
(一次)
豁免保險費約定】
增購保單豁免(被)
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
喪葬津貼
(每次)
結婚津貼
(一次)
生育津貼
(每次)
嬰兒扶養保險金
(每年)
醫療無理賠增值
有
每日住院費用
(每日)
2000~3000元
住院看護金
(每日)
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
特別加護金
(每次)
長期住院慰問金
(每次)
雜項醫療給付
(每日)
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
老年住院醫療金
(每日)
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
意外手術金
(每次)
門診保險金
(每次)
骨折保險金
(每次)
2450~42000元
閉鎖性骨折
(每次)
特定意外增額給付
重大燒燙傷
(每次)
中度燒燙傷
(每次)
燒燙傷回診
(每次)
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
一般手術看護療養
(每次)
特定/重大手術
(每次)
特定手術看護慰問
(每次)
特定手術出院療養
(每次)
脫臼切開手術
(每次)
手術關懷慰問金
(每次)
手術特別雜費
(每日)
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
燒燙傷病房限額
(每日)
手術保險金限額
(每次)
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
出院(在家)療養
(每日)
(特定)手術療養
(每次)
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
實支實付總限額
(每次)
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
急診保險金限額
(每次)
意外傷殘裝置費
0.5萬
意外事故看護金
(一次)
豁免保險費約定】
增購保單豁免(被)
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
喪葬津貼
(每次)
結婚津貼
(一次)
生育津貼
(每次)
嬰兒扶養保險金
(每年)
醫療無理賠增值
有
這位朋友，照您上面的貼圖資訊，我幫你整理你的醫療保障如下，因為這裡無法直接上傳檔案，所以我直接用複製貼上的方式，若你要我整理好的原始檔，請給我你的電子信箱或用LINE帳號，跟我聯繫，我很樂意傳給你，下面的資訊，空白處是指沒有保障理賠的項目，還有我要提醒您，您保單中的綜合醫療保險附約，是不保證續保的(簡單說就是客戶雖然有錢買，但須經保險公司同意才會承保的條約，保險公司有拒絕的權利)，你的醫療保障如下
每日住院費用
(每日)
2000~3000元
住院看護金
(每日)
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
特別加護金
(每次)
長期住院慰問金
(每次)
雜項醫療給付
(每日)
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
老年住院醫療金
(每日)
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
意外手術金
(每次)
門診保險金
(每次)
骨折保險金
(每次)
2450~42000元
閉鎖性骨折
(每次)
特定意外增額給付
重大燒燙傷
(每次)
中度燒燙傷
(每次)
燒燙傷回診
(每次)
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
一般手術看護療養
(每次)
特定/重大手術
(每次)
特定手術看護慰問
(每次)
特定手術出院療養
(每次)
脫臼切開手術
(每次)
手術關懷慰問金
(每次)
手術特別雜費
(每日)
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
燒燙傷病房限額
(每日)
手術保險金限額
(每次)
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
出院(在家)療養
(每日)
(特定)手術療養
(每次)
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
實支實付總限額
(每次)
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
急診保險金限額
(每次)
意外傷殘裝置費
0.5萬
意外事故看護金
(一次)
豁免保險費約定】
增購保單豁免(被)
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
喪葬津貼
(每次)
結婚津貼
(一次)
生育津貼
(每次)
嬰兒扶養保險金
(每年)
醫療無理賠增值
有
2017-03-02 17:00
保險幫手
保戶
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每日住院費用
(每日)
2000~3000元
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
意外傷殘裝置費
0.5萬
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
醫療無理賠增值
有
重點簡化版的
每日住院費用
(每日)
2000~3000元
加護病房費 (額外)
(每日)
2500元
緊急醫療轉送
(每次)
2000元
急診保險金
(每次)
1000元
住院前後門診
(每次)
250元
住院或出院療養金
(每日)
500元
重大特定傷病住院
(每日)
【意外事故定額保險金】
每日住院費用
(每日)
1400元
加護病房費 (額外)
(每日)
1400元
燒燙傷病房 (額外)
(每日)
5000元
【手術保險金】
門診手術
(每次)
2250~121000元
一般住院手術
(每次)
4250~123000元
※「選擇住院日額給付」與「每日住院限額」僅能擇一給付(參閱條款)
【實支實付(限額)需收據】
每日住院限額
(每日)
500~1500元
實支實付轉定額
(每日)
500元
加護病房限額
(每日)
1500元
門診手術限額
(每次)
10000元
門診保險金限額
(每次)
250元
醫療及雜項限額
(每次)
5萬
意外傷害醫療限額
(每次)
3萬
意外傷殘裝置費
0.5萬
增購保單豁免(要)
有
主約單獨內含豁免
有
【殘廢保險金】
意外部份殘廢金
(每次)
3.5~63萬
【其他保險津貼及約定】
滿期祝壽金
(一次)
38.3萬
醫療無理賠增值
有
重點簡化版的
2017-03-02 17:07
Sebastian
保險業務員
台中市
台中市
通常 8 小時內回覆討論區
這個繳費的時間點蠻尷尬的，等於資金都被終身醫療卡死
建議的話就是補實支實付額度、殘廢/殘扶、癌症、意外險 (其實蠻多洞需要補的)
2017-03-02 15:07
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子涵
保險業務員
台中市
台中市
通常 5 小時內回覆討論區
既然有意願要做調整 不如重新再次瞭解自己的需求吧
保費兩張終身的就佔了3萬
重要的像是實支實付醫療險反而額度很低
殘扶險／癌症／重大傷病反而可能花費更大的都沒有
2017-03-02 16:26
讚
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