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Otorooo 小資族

繳了10年的終身醫療保單要留嗎

家母跟親戚「幫我」辦了南山Easy 終身醫療保單(20年)

目前已繳了十年,人都不在台灣、也都沒有醫療需求,最近保單要繳費才心血來潮來看保單內容

發現蠻不符合自己需求

如果現在要減損的話,把附約取消是明智的決定嗎?
共 8 則留言
駿
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
建議全部解約,主約或附約額度太低了,住院和手術完全不夠。
.
6千多元的保費只賠1000元住院+5000元手術費,
.
最重要的醫療雜費30萬完全沒有,應該說根本不符合個人的保障標準。
不滿
留言
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 7 小時內回覆討論區
看你會不會介意直接解約,
我倒是覺得都繳10年了,就繼續繳吧,
如果真的覺得不需要,附約可以全部拉掉。

但你要確定兩件事,
你確定不會回台灣退休之類的,
第二就是在國外生病也是可以跟台灣的保險公司申請理賠的。
不滿
留言
保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

您好,先跟您分析一下舊保單:

1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,特別是針對「雜費」,在限額內花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,剩餘預算再去加強日額保障,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。


2. 南山門診額度低。


3.
防癌險屬療程型給付,主要賠住院、手術,基本上可由實支實付取代,也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠(確診直接領一筆幾百萬,不管要不要治療),金錢活用度更高。

🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)

🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。 

這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:

市售少見高額門診實支實付
可當第二、第三家實支實付
不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
不衝突副本收據,可多家理賠
市售最高續保年齡
有包含226處置+牙齒

1. 醫療險:病房限額4000/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5.
壽險60萬。

以上內容約2.5/年,皆可依預算調整內容!

🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單

「保險找保媽,保護您一家。」
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#另外我跟其他業務員不一樣的地方:   

📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。

1
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區
Q:
家母跟親戚「幫我」辦了南山Easy 終身醫療保單(20年)

目前已繳了十年,人都不在台灣、也都沒有醫療需求,最近保單要繳費才心血來潮來看保單內容

發現蠻不符合自己需求

如果現在要減損的話,把附約取消是明智的決定嗎?
A:
整張保單除了AI外
我找不到留的理由
要減損就是全砍掉
也可以選擇繼續繳
用補強的方式規劃
1
不滿
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保險78人
保戶
才多少錢
裡面很多額度 和保障都不夠


國外的醫療 很貴
很多在國外生活的人 繼續繳 健保費
定期回來台灣看醫生 就醫
爽用健保
爽用台灣保險


👇( ◠‿◠ )👇

出沒保險業版、保險相關網站、平台 
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了 

🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章🔰 
🔰不刻意搶頭香,卻沒有回覆文章的事情🔰 
🔰只講重點,不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險

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保戶
你在國外生病(住院)一次就知道答案了⋯⋯
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lego
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
真的要只損也是可以
但建議台灣的保障還是要有
後續要做補強
除非都不會回國了
不滿
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Fish Tsai
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 5 天內回覆討論區
這張南山 Easy 終身醫療主要是針對台灣醫療設計的,
如果在國外看病,一樣可以申請理賠,但要附上英文診斷證明、收據等文件,
且理賠金額會以「台灣同類醫療費用」為上限。
所以如果長期都在國外,其實保障效益會比較有限,
但若有機會回台灣治療,這張保單還是有它的價值。

目前這張保單已經繳了十年,解約會損失部分累積的價值,
若人在海外、醫療需求低,可以考慮「保留主約、調整附約」,
讓保障更精簡、保費負擔也下降。
同時也可評估國外的醫療與當地保險制度,
看是否需要再搭配其他保障來補足。
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