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Kim99 小資族

30歲女 要調整醫療險~

30歲 女 小資上班族

以下是現有的保險 都是新光的
主約 : 長樂終身壽險 5AA06 保額100萬元 (已繳完)
醫療險:住院醫療日額(甲型)保險附約 S0D01 保額1000元 (保障期滿至75歲) (繳費中)
意外險:平安意外傷害保險附約 K1D01 保額78萬元 (保障期滿至65歲) (繳費中)
意外險 :意外傷害醫療保險附約 L1D01 保額5萬元 (保障期滿至65歲) (繳費中)
意外險 :綜合保障附約 P1B01 保額30萬元 (保障期滿至65歲) (繳費中)
主約:防癌健康終身保險MMA15 保額100萬元(已繳完)

現在保險業務員建議把原有的醫療險改成以下
新光人壽實全實美醫療終身健康保險 RKG20 繳費年期20年期/ 保額10萬元
新光人壽安心配特定處置終身健康保險附約 JQA20 繳費年期20年期/ 保額10百元
新光⼈壽骨⼒贏傷害暨兒童意外骨折保險附約 5DD01 繳費年期1年期/保額100萬元
新光⼈壽新呵護安⼼住院醫療健康保險附約 U5D01 繳費年期1年期/保額HS-10
新光⼈壽醫材寶⼀年期健康保險附約 M9D01 繳費年期1年期/保額10百元

這樣合適嗎? 謝謝
共 14 則留言
twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 3 小時內回覆討論區
您好~
建議直接補強即可

我是信安保經-佳蓁,在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
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保險老廖
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區
版主您好
不知道妳的需求是什麼?
以上的規劃是業務員的需求還是您的呢?
尤其終身醫療主約的部分
另外補強的內容也無重大傷病且實支額度也不足
另外癌症可以再加強
看是要直接➕在新光還是選擇全球+遠雄的補強
這樣才能解決我們擔心的問題🙋

❤️醫療險(實支實付)/補足健保以外的自費支出
❤️醫療費用中,自費項目占比越來越高(如開刀雜費、病房差額),
      實支實付型保單可大幅減少自付金額。
📍 選擇時建議確認是否含自費項目、年限額度是否充足。

💜 意外險/應對無預警事件的基本保障
📌 包含交通事故、跌倒、燙傷等外來突發事故造成的傷害,
      可補貼醫療費用與提供身故/失能理賠。
📌 常見組合:意外醫療(實支or日額)+意外身故或失能給付。

📍重大傷病險/重大疾病不只理賠癌症
💜通過健保核發的「重大傷病卡」即可理賠,涵蓋範圍比一般重大疾病險更廣,就像射飛鏢🎯一樣射中即理賠。
      包括器官移植、洗腎、部分精神疾病等。
📌避免選購理賠門檻高、範圍狹隘的「重大疾病險」,建議優先考慮重大傷病險。

❤️癌症險/提前因應高額癌症醫療支出
🔗癌症是國人最常見的重大疾病之一,療程中常有自費藥物與特殊治療費。
      癌症險能在確診初期提供一次性理賠,也可搭配療程補貼。
🎯 建議選擇「一次給付型」,補強「療程型」或「日額型」。

📌長照險/為未來的自己,提早準備照顧資源
🔗當失能、罹患失智症或無法自行進食穿衣時,長照險能提供定期金給付,
      協助負擔看護、機構或家屬照顧費用。
❤️可選「一次金+月付型」組合,並留意理賠啟動條件是否連結ADL評估

❤️壽險/守護家庭責任的最後一道防線
🔓一旦發生意外或離世,壽險能替自己留下保障金,
      讓家人能安心生活、不被經濟壓力壓垮。
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小嫺
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 19 小時內回覆討論區
版主您好:
 
建議醫療實支額度拉高,
重大傷病要規劃。
 
以上供您參考,歡迎諮詢。
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阿喬
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 3 天內回覆討論區

版主您好👋

新規劃的內容本身還不錯,不過建議不需要把舊的約改掉喔!

可以做差額補強,錢最能花在刀口上,供您參考👍

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Kim,您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

原有的保障有:壽險/意外險(身故&失能/實支/日額)/日額險/手術險/癌症療程型

*壽險/癌症療程型已繳滿

以整體來說可以用加強的方式進行

另外綜合保障附約 P1B01 保額30萬元 建議持續繳費

因這除了有意外險以外還有意外日額以及手術的部分

另外如果喜歡我的回覆,歡迎給我一個「最佳留言」呦!

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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 9 小時內回覆討論區
您好~

原約沒有特別需要做更改,建議補強即可。

目前您的保障有:壽險、住院日額、意外險(含意外醫療)、癌症險(療程型)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。

新規劃的部份,都規劃終身醫療居多,實支實付偏低。

建議可以參考富邦+全球的規劃補足保障缺口。

買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區
您好
目前大多門診手術雜費都較低

可以考慮用台🌟,來做搭配規劃

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論




¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折
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Otis歐提斯保險
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 3 天內回覆討論區

嗨~先謝謝你把整份保單細節都整理出來!其實大部分人都只知道自己有買保險,但不一定能清楚條列出內容,你這樣主動釐清真的很用心 👏

您現在最在意的就是「醫療險要不要調整」這一塊。

就內容來看,您現有的醫療險屬於「日額型」,保障到75歲。這類型的險種在早期很常見,但醫療費用上升速度快,現在住院天數又越來越短,光靠日額型的保障確實有點不足。業務員建議改成「實支實付型+其他醫療附約」,方向基本是對的。

您的情況是:小資族、30歲,剛好是保費相對便宜、又能買到終身醫療險的黃金時期。如果只靠現在這張日額險,未來就算有理賠,金額也可能補不太到實際花費,所以確實要考慮調整。另外要注意的是,終身醫療險保費相對高,若考慮規畫這種形式可以考慮全球,目前沒看到實支裝,搭配一年期附約(像是醫材、特定處置)會比較靈活,但要記得定期檢視,一年期附約未來可能會調漲保費。

多補充一個重點,很多人都是遇到手術或使用自費醫材時,才發現原來自己保單裡「沒有補強這塊」,結果要自掏腰包十幾萬。所以趁現在預算還能規劃,就能避免未來臨時抱佛腳。

我在錠嵂保經服務,可以幫忙把不同公司方案放在一起比較,不會只侷限在新光。因為每家公司在實支實付、重大傷病、防癌險都有不同亮點,有時候混搭反而更符合小資的需求。

從你的問題來看,感覺你最在意的應該是「保費能不能負擔得起」跟「未來理賠能不能補到實際支出」。這也是很多30歲族群常遇到的矛盾點想要保障全面,但又怕壓力太大。

如果你想更快釐清,我可以幫你把「留在新光調整」跟「跨公司混搭」兩種方向整理出來,讓你一眼就看懂差異,這樣更好決定~有什麼問題隨時都可以再討論 😊

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Linen
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
主約直接防癌10萬保額或是終身意外
附約醫療實支
防癌一次金要放新光或全球都可以,你那張終身防癌100萬不是罹癌一次金100萬

重大傷病放全球

不要被業務灌水了
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保經潔儀
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

您好:

 建議用別家取優勢險種配搭
比如:重大傷病,可以用全球、凱基..

我在大誠保經(保經第一大)公司服務,

可以作CP值較高的規劃!

代理32家壽.產險,歡迎洽詢、討論 😄

 

可為您作保單健檢與說明🙋‍

💠歡迎來訊詢問

 

📍 具人壽、產物、投資型、外幣合格證 👍

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我的LINE IDglory0909

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阿朗
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
Kim99您好

如果對方要求您將原本的保單解約,萬萬不可,要解掉的可能會是對方的聯繫方式。
如果是原保單不動,以此補強,是可行的選擇!

解約前請三思,如果沒有要解約,以補強為目的,這是可行的方式。

如果您希望保障客製化,願意聽聽看不同的觀點,歡迎找阿朗聊聊!
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區

您好,先跟您分析一下舊保單:

1.
手術醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,特別是針對「雜費」,在限額內花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,剩餘預算再去加強日額保障,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2.
原保單門診額度低。

🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)
 
🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。 

這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:

市售少見高額門診實支實付
可當第二、第三家實支實付
不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
不衝突副本收據,可多家理賠
市售最高續保年齡
有包含226處置+牙齒

1. 醫療險:病房限額4000/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5.
壽險60萬。

以上內容約2.5/年,皆可依預算調整內容!

🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單

「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢


➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢,點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

#另外我跟其他業務員不一樣的地方:   

📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。


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Debby Lin
Level 4
保險業務員 location 台中市

Kim99您好


建議補強為主
原本繳費的保單
主約已經滿期
附約繳費多久了呢~~

補強重大傷病險和醫療實支實付


我是Debby,在保經公司服務
☘️代理多家保險公司商品
☘️原保單統整、條款檢視
☘️理賠諮詢
☘️低保費高保障內容
☘️8成以上客戶來自網路
☘️處理過多種的體況

想進一步討論,歡迎點擊頭像諮詢
覺得我回答得不錯,可以給我一個讚或最佳留言

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留言
保險78人
保戶
不建議更改
業務員應該是要叫你補強 原先不足的地方吧


年紀夠大再來考慮 這個76歲轉實支實付的主約
看你要用癌症10萬當主約或是類終身意外當主約就可以了

重要的是 實支實付額度太低了只有10萬
直接拉到30

醫材 和處置險不那麼重要
應該優先補強 癌症一次金和重大傷病



👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️ 
出沒保險業版、保險相關網站、平台 
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了

🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章
🔰不刻意搶頭香,卻沒有回覆文章的事情
🔰只講重點,不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
  (主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🚑照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險

「歡迎進入左側人頭討論、網路找78人/YOYO喔  」     
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