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用戶 21142

嘔吐物阻礙呼吸至死,意外險會賠嗎?

嘔吐物阻礙呼吸至死,意外險會賠嗎?
共 5 則留言
用戶 11011
Level 3
保險業務員 location 高雄市

當然是意外呀!
外力造成的就是意外

1
不滿
留言 1
用戶 11011
Level 3
保險業務員 location 高雄市
當然會賠呀!如果不賠我幫你
六顆紅龍果
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

您好
沒有證據可證明被保險人發生偶吐的原因,是因自身因素造成無法自動排除氣管異物的變態生理反應的情況下,死亡原因應具有外來性,屬於偶發、不可預測的意外事故。故意外險須理賠該項目。過往也有許多的案例針對嘔吐物致死所造成的意外事故做過理賠。

不滿
留言
劉鳳洲
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 9 小時內回覆討論區

您好:

保險法131條及傷害保險單示範條款第二條對於傷害險保障範圍約定來看,

保險法第 131 條:

傷害保險人於被保險人遭受意外傷害及其所致殘廢或死亡時,負給付保險 金額之責。

前項意外傷害,指非由疾病引起之外來突發事故所致者。

傷害保險單示範條款 第二條 :

被保險人於本契約有效期間內,因遭受意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡時,

本公司依照本契約的約定,給付保險金。前項所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發事故。


要確認造成事故發生的原因是屬於「身體內在原因」還是「外來事故(意外事故)」,

能完全證明無任何疾病因素,要以傷害險來理賠才能避免理賠爭議的發生。


以上說明與您分享,若有任何不清楚的地方歡迎再來信提出討論,謝謝。

不滿
留言
Shiny
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

意外險理賠系指

外來性的
突發性的
非疾病所引起的

如撇清不是身體自身原因
當然是可以做理賠

不滿
留言
建議
Level 4
保險業務員 location 高雄市

這邊到底會不會賠,可能還是要再看更詳細的資訊

這種狀況,一般保險公司會依據死亡證明的死因來理賠

意外險意外的定義是,【非疾病】、【突發】、【外來的】

如果死亡的主力近因符合意外險的定義,那就會賠


以上給您參考

1
不滿
留言
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