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蠟筆小新新

高手會怎麼算 中壽 LEGORA 醫療實支實付 加買 LEGOTA 自負額實支實付

想用範例了解一下 我算的對嗎 ****請益高手們*****
健保身分就醫
實際住院自費手術費 :40000 (手術表理賠50%)
實際住院自費醫療雜費 :40000
共支付80000

保險理賠
住院手術費:30000×50%=15000
住院醫療雜費40000
共理賠55000

所以住院手術+住院醫療費用 如果沒超過10萬 超康泰自負額 不啟動
是不是就無法完整領所支付的80000
共 2 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
所以住院手術+住院醫療費用 如果沒超過10萬 超康泰自負額 不啟動
是不是就無法完整領所支付的80000
A:
是的
3
不滿
留言
解析度小瑋
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
版主您好:
您的範例為例說的是正確的喔!要超過自付額的額度才會啟動呦。
不過建議還是把金康與超康的額度拉高!
因為金康與超康的算法是不太一樣的要在注意一下😯

⚜️以上這是給您的建議⚜️

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