子宮息肉，自費冷刀手術處理相關理賠

Q:
因為有備孕需求，檢查發現有子宮息肉，醫師建議自費冷刀手術處理，想請教依照目前保險是否有理賠以及理賠金額？另外有沒有住院是否有影響？

門診手術與住院（一日）的差別？

——保險——
台灣人壽健康龍終身醫療$500
台灣人壽新住院醫療保險附約（計劃三）

富邦人壽長泰健康保險附約（HSFB）1單位
A:
住院是可以賠比較多
但如果非必要也沒用
門診因為手術會打折
所以整體額度會變低
有需要協助申請理賠
可以點免費諮詢找我

有住院整體額度會較高
必要性醫療的情況是會做理賠的

此狀況多為不到兩小時的門診手術
除非當下醫師認定有必要住院
否則

正常保險公司會以"必要性住院"的狀況來處理

以上簡單說明

版主Gute您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人的保險美樂

有沒有住院理賠金額當然會有差別
建議您依照醫生指示來決定是否住院

現在理賠上保險公司也有可能依是否有住院必要來判斷是否理賠

祝您早日康復

想要了解更詳細的內容請點選頭像為您免費諮詢
如果我的回覆有解決您的問題請不吝嗇點讚並選為最佳回覆喔！

DCARD保險業版
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️

資料查到
冷刀
門診手術 不需要住院
是否會被保險公司以非必要住院拒賠


-----
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰 
🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰 

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險   

｢歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ ｣ 💯   

您好，門診手術與住院的差別就是....您有沒有住院
沒有住院的手術看"門診手術"'項目
有住院的手術看"住院手術"項目

詳細理賠細項提供給您喔~
資料有點多，找出妳要的即可~
若最後理賠數字有不解，可以直接打電話給您的理賠專員核對理賠細項😉

<台灣人壽健康龍101終身醫療健康保險/提供診斷書即可>
住院／每日 一般住院 (日額) 500 元
若病房費每日為3000元，則住院5天總共可申請 3000 x 5天 = 15000元。

  住院天數第1-30天 500 元
  住院天數第31-90天 1,000 元
  住院天數第91天以上 1,500 元
  加護病房住院日額 1,500 元
  燒燙傷病房住院日額 1,500 元
  重大手術住院日額 1,000 元

住院／每次特定手術(最高) 25,000 元
  最低給付(依手術項目) 1,000 元
  最高給付(依手術項目) 25,000 元

門診／每次特定手術(最高) 25,000 元
  最低給付(依手術項目) 1,000 元
  最高給付(依手術項目) 25,000 元

<台灣人壽新住院醫療保險附約(85)/副本收據>
住院／每日一般住院 (實支實付) 2,000 元
一般病房 2,000 元
加護病房 6,000 元
燒燙傷病房 6,000 元

住院／每次住院雜費 150,000 元
  住院總天數1-30天 150,000 元
  住院總天數31-60天 300,000 元
  住院總天數61-90天 450,000 元
  住院總天數91-180天 600,000 元
  住院總天數181天以上 750,000 元

住院手術費(最高) 200,000 元
  最低給付(依手術項目) 2,000 元
  最高給付(依手術項目) 200,000 元

補充保險金 4,000 元

實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額／每日 2,000 元

門診／每次 門診手術雜費(最高) 150,000 元

門診手術費(最高) 200,000 元
  最低給付(依手術項目) 2,000 元
  最高給付(依手術項目) 200,000 元

住院前後門診 1,200 元

住院前後門診(前7後14天) 1,200 元
出院後門診腫瘤治療費用 80,000 元

<富邦人壽長泰健康保險附約/正本收據>
住院／每日 一般住院 (實支實付) 1,500 元
  一般病房 1,500 元
  加護病房 2,250 元
住院／每次 住院雜費 150,000 元
  住院總天數31天以上(依住院天數乘比例) 225,000 元
住院手術費(最高) 200,000 元
  最低給付(依手術項目) 500 元
  最高給付(依手術項目) 200,000 元

重大器官移植或造血幹細胞移植 500,000 元
心臟、肺臟、肝臟移植 500,000 元
胰臟、腎臟、造血幹細胞移植 250,000 元

實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額／每日 1,500 元

門診／每次 門診手術費(最高) 200,000 元
  最低給付(依手術項目) 500 元
  最高給付(依手術項目) 200,000 元

-----------------------------
✨我是寶晶阿純，很高興今天有這個緣分回覆您的版📌
內容如果有幫助到您，可以點讚或最佳留言，這是鼓勵我的最大動力唷！
如果想進一步討論或諮詢，可以點主動諮詢，將由貼心顧問協助您😊👍

✔️中部人 ✔️多家代理與比較 ✔️避開地雷條款 ✔️客製化高CP值規劃
RFC 國際認證財務顧問師｜RFA 退休理財規劃顧問｜我是陪你安心生活的理財設計師🧡

(小提醒：點擊主動諮詢是對專業人士們的尊重。這並不會洩漏您的個資，您可自由選擇想留下的資訊，服務人員將會以您留下的方式回覆您👌)