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pbear

請問意外險實支實付是否有給付復健的增生療法?

我姊姊有一次被小孩撞到後
手腕凹到
後來大拇指內側面連接到前臂內側都會痛,無法施力

做過幾次復健,沒有明顯改善
有問到醫師是可以打增生療法,(好像要打兩三次?可能要好幾萬)
想請問:

1)他有保台壽的意外實支實付,請問增生療法否可以給付呢?

2)若可以,若保險上限五萬是指單次就診上限?
還是指撞到手這一個事件的所有治療呢??(是否有期限多久之內?)
以後若同樣位置再發生意外,算是新事故嗎?

3)只要跟醫師說是某時間被撞到,就可開診斷證明,就算是意外嗎?
還是還需要什麼證明?

謝謝大家!
共 4 則留言
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Messi
Level 5
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1)他有保台壽的意外實支實付,請問增生療法否可以給付呢?
可以,意外實支實付可申請,醫療實支實付不能申請

2)若可以,若保險上限五萬是指單次就診上限?
還是指撞到手這一個事件的所有治療呢??

同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「傷害醫療保險金限額」

條款會這樣寫,這一件事故最高額度給付上限就是5萬,不是單次上限5萬

3)只要跟醫師說是被撞到,就可開診斷證明,就算是意外嗎?
還是還需要什麼證明?
算是意外
準備診斷書、收據就可以申請理賠了,還要寫理賠申請書,再請業務協助您辦理囉

2
不滿
留言 7
pbear
保戶
2)那再請問若這是手好了,但下次一模一樣的位置再次發生意外,是算新事故嗎?

3)如果第一次看診的醫師 跟後來打增生療法的醫師不一樣的話
一樣告知是之前那時候撞到
請醫師寫入診斷書
這樣就可以嗎?

謝謝您的詳盡回覆!
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 小時內回覆討論區
(2)算是新的事故,假如第一次被小孩撞到(事故A),第二次運動受傷(事故B),屬於兩次不同事故

(3)可以呀,告知之前撞到的就好了
pbear
保戶
再請問一下
那A事故需要一次理賠完嗎?
譬如:這個月先做徒手的物理治療$2500申請一次
下個月做增生療法再申請一次
這樣可以嗎??

還是有什麼時間上的限制
譬如:一次事件一年內才能賠?有這樣規定嗎?
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 小時內回覆討論區
不需要一次申請完喔,如果這個月先申請2500,下個月可以再申請,只是還有賠申請書就要寫兩次了,診斷書也要申請兩次,可以等這兩次做完了,再一起申請診斷書跟收據,這樣也比較方便喔

時間上的限制就是事故發生日起,兩年內都可申請理賠
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 小時內回覆討論區
第二行有字打錯了

只是理賠申請書就要寫兩次了
pbear
保戶
OK,謝謝您的詳細回覆!
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
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不客氣喔
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
3
不滿
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小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
您好
如果覺得樓上的大大回答的好的話
記得給他一個讚跟最佳留言喔~~
2
不滿
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阿璿
Level 5
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3
不滿
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