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用戶 79850

請問薰衣草實支實付

我女兒下巴受傷,到門診手術去縫合14針,
想問一下宏泰薰衣草這張實支實付保單可以理賠嗎?
診所其他自費項目也可以一同理賠嗎?謝謝
共 4 則留言
保經--小美
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 6 小時內回覆討論區
您好
薰衣草手術要符合健保手術227裡的項目
建議您是可以就直接先將文件給業務員送件理賠看看
1
不滿
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Albert佑
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 13 小時內回覆討論區

您好唷:

想請教您小朋友的此次門診的手術名稱是甚麼呢
   因為手術有2-2-7的限制要在手術列表內才有理賠唷!
2-2-7:健保醫療費用支付標準
門診的自費項目(雜費),是不理賠的唷!
妹妹是意外受傷的嗎?妹妹有規劃意外實支實付嗎?
  意外醫療的實支實付可以理賠門診的收據費用
妹妹現在幾歲呢?學校也有學生平安保險可以請領喔!
  只是要扣除自付額500元,如果有其它自費花費,收據加起來有超過500
  就可以去申請理賠唷!

薰衣草的理賠項目:
門診:手術費
住院:手術費、雜費

住院日額、住院醫療輔助、住院慰問金、住院醫療費用(住院雜費)
手術費(門診、住院)、重大器官移植

建議:
宏泰薰衣草(實支實付)
優勢:副本理賠、保證續保至85歲、住院雜費有理賠超等病房費
※超等病房費:在住院雜費不超過額度內,可用住院雜費再理賠一次病房費
小提醒:不理賠門診雜費、手術有2-2-7限制

等小朋友康復差不多時可以補強實支實付,雙實支實付優缺點較可互補,保障內容對您是比較有利的唷!

有任何不清楚想進一步確認了解的,歡迎點免費諮詢,我們一起討論唷!

謝謝您~

不滿
留言 2
用戶 79850
保戶
還沒回診完,還不確定醫師怎麼寫手術名稱。
是意外受傷沒錯,但何謂意外實支實付?薰衣草這張沒有涵蓋嗎?
我問我的業務員⋯他說「縫針後問醫生若需貼較好的自費的美容膠布或人工皮或去疤膏就順便開出來給你」但我看條款沒有涵蓋雜費的樣子,所以還是很疑惑。
請問其他有合適的門診雜費實支實付推薦?
目前她已經有雙實支實付,另外一家是元大
Albert佑
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 13 小時內回覆討論區
您好唷:

●意外險的實支實付分為壽險的意外險還是產險的意外險
壽險:名稱為XX傷害醫療
產險:要確認您項目有附加傷害醫療嗎?
●自費的美容膠布或人工皮或除疤膏雜費是會理賠的沒錯,意外醫療會理賠,
但是薰衣草只理賠住院雜費,不理賠門診雜費,所以是不理賠的唷!
薰衣草的理賠項目:
門診:手術費
住院:手術費、雜費
元大的理賠項目:
門診:手術費、雜費
住院:手術費、雜費
所以您元大的實支實付可以理賠門診雜費(自費的美容膠布或人工皮或除疤膏)

實支實付有分為:
意外實支或是醫療實支

意外實支:
啟動機制:非疾病、外來、突發所造成的門診
醫療險:
啟動機制:手術或住院

建議:
台灣:
門診:手術費、雜費
住院:手術費、雜費
優勢:副本理賠、保證續保至85歲、轉換日額、補充保險金

全球:
門診:手術費、雜費
住院:手術費、雜費
優勢:副本理賠、保證續保至80歲、轉換日額
小提醒:6/30後理賠項目會調整

這兩家是我覺得目前門診和住院,雜費、手術費都會理賠,內容對保戶較有利的商品唷!但是,還是要依您的需求及預算來決定怎麼搭配,來補足保障呢!
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

女兒動的門診手術如果健保手術227的話就會賠

1
不滿
留言
TERRY晨
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好:

樓上回答都很清楚了~

不知道您是否還有其他什麼問題呢?

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏

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不滿
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