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投保手術險

如果幫老婆投保手術險 生完之後可以不在投保 生育手術會理賠嗎
共 4 則留言
張哲彰
Level 3
保險業務員 location 台中市

理賠完才能解約

不過生育理賠需要下列情況才會賠
醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過 14 小時、初產婦 超過 20 小時),或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張,或第二產程超 過 2 小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者: a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者, 或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。 b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者: a.胎頭過大(胎兒頭圍 37 公分以上)。 b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重 4000 公克以上)。 c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下)並經骨盆腔攝影確定 者。 d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫 瘤)致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕 24 周以上,胎兒體重 560 公克以上)。
8.分娩相關疾病: a.前置胎盤。 b.子癲前症及子癇症。 c.胎盤早期剝離。 d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。 e.母體心肺疾病: (a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。 (b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。 (c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。 
 

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不滿
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劉鳳洲
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 9 小時內回覆討論區
阿忠您好:


如果是懷孕前投保的【手術險】,就先等理賠結束後再來取消

若是
必要性剖腹產

的話,也可以由【實支實付型醫療險】來申請。


以上建議與您分享,若有其它問題歡迎再來信討論,謝謝!

2
不滿
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阿秋
Level 3
保險業務員 location 台北市

您好:
若事故發生在保單有效期間內,
且符合保單條款,
具備理賠要件,
跟事後何時解除保險契約無關喔!
但提醒您,
整份保單記得影印留存備份,

另外,
解約前一定要三思

祝福您

不滿
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Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 11 小時內回覆討論區

醫療險只理賠必要的剖腹產喔,一般生產或是自願性的剖腹產都是不理賠的。

就您所問的問題來說,只要是在保單有效期間內開刀手術,而手術項目有符合條款內所載明的款項的話就可以申請理賠。

 

2
不滿
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