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用戶 63625

遠雄RSL 全球XHR 門診縫合

想請問以上兩個實支實付的門診手術有給付縫合嗎??最近要做皮膚切片跟縫合
看了條款都寫依手術表,可是沒看到相關項目,這樣賠的%數大概是多少呢,謝謝
共 2 則留言
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HENRY
Level 3
保險業務員 location 台中市

你好
針對你的問題做出回答
關於你要進行所謂的皮膚切片的部分
如果他是屬於沒有明確記載於手術表的話
那這樣保險公司的理賠原則上會採用最相近部位的倍數當成實支實付的理賠上限
依照過往的理賠經驗來看
只要診斷證明書沒有問題(確定屬於手術範圍)
基本上只要超過健保給付範圍(手術)都會由保險來一併做理賠喔!

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Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區

看條款就知道了,不再項目內沒關西,協議即可!  

RSL 被保險人所接受的手術,若不在附表(手術項目及費用表)所載項目內時,由本公司與被保險人
協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率,核算給付金額。

XHR被保險人所接受的手術,若不在附表「外科手術名稱及費用表」所載項目內時,由本公司與被保險人協議比照
該表內程度相當的手術項目給付比率,核算給付金額。

條款都貼給你了 還不幫忙按讚 對不起別人幫你解答喔!

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