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小龍女

實支實付醫療國泰/全球比較

本人乃1964出生,女性,
擬從國泰人壽和全球人壽二者擇一投保實支實付醫療保單,
請問國泰門診手術每年最高限額是一萬元,且有限定次數,
全球人壽門診手術有限定嗎?

原本我比較過後覺得全球人壽可以到81歲且接受副本理賠,
其它條件也優於國泰,但又覺得全球的理賠訴訟率偏高,
不知該選擇那一家比較好?
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全球門診手術的理賠方式主要是依照投保金額*手術表
比如  白內障手術  若買xhr計劃5 理賠方式如下
5.5萬*33%(白內障手術)=18150,故限額為18150 也就是最多賠18150元

常會發生訴訟率有情況有可能
1、當初買的時候認知跟保單條款不符而申訴
2、帶病投保故保險公司不理賠而申訴

若本身了解清楚保單內容、且誠實告知,那麼就可以大大減少以上問題
 

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感謝選我xd~~~有幫到您真是太好了
Tina
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白內障的理賠,你只說對ㄧ點唷!

5.5萬*33%=18150元限額,這是實支的限額,但是收據中其實白內障手術費是由健保支付了唷!所以手術費是0元...

但白內障手術是貴在自費水晶體部份(以6萬的水晶體為例),這6萬的自費費用會出現在收據裡的材料費,所以只要是沒超過買雜費的限額內,是都可以全給付的





而大樹的部份,就是真的最高賠1萬
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感謝tina指教,未考慮到全球也會賠門診雜費的問題~
黑默龍
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擬從國泰人壽和全球人壽二者擇一投保實支實付醫療保單,
請問國泰門診手術每年最高限額是一萬元,且有限定次數,
全球人壽門診手術有限定嗎?

原本我比較過後覺得全球人壽可以到81歲且接受副本理賠,
其它條件也優於國泰,但又覺得全球的理賠訴訟率偏高,
不知該選擇那一家比較好?
ANS:關於這兩家的實支實付比較表可以跟我洽詢給你資料,全球的手術不限次數,額度不超過原定計畫數的額度!!

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阿君保險
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1.全球人壽門診手術有限定嗎?
A;是不限定的,主要看買的單位數

2.其它條件也優於國泰,但又覺得全球的理賠訴訟率偏高,
不知該選擇那一家比較好?
A:訴訟率偏高主要看什麼因素,有可能隱瞞告知、等待期等等....
  主要找條款對自身有利的,畢竟白紙黑字寫的清楚對自身越有保障!

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阿君保險
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1.全球人壽門診手術有限定嗎?
A;是不限定的,主要看買的單位數

2.其它條件也優於國泰,但又覺得全球的理賠訴訟率偏高,
不知該選擇那一家比較好?
A:訴訟率偏高主要看什麼因素,有可能隱瞞告知、等待期等等....
  主要找條款對自身有利的,畢竟白紙黑字寫的清楚對自身越有保障!

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fu dada
保戶

1、全球理賠訴訟率偏高?
國泰理賠訴訟率不高嗎?
如果是有人協助爭取理賠的差別呢?
若覺得國泰訴訟率比全球訴訟率低,就買國泰就好啦!有啥好考慮的?
2、如果一開始買的就確定不會有爭議的保單,是不是就降低訴訟率了?

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史維尼
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商品面來看,優劣已經很明顯了

訴訟率只能做為很初步的參考
大公司有理賠較大方的優點
中小規模公司比較按規矩理賠,不等於不合理

但我實際經驗,訴訟多數來自業務規劃不完整以及保戶本身沒搞清楚
商品條款清清楚楚,該賠就是會賠,不該賠的既使申訴了也要不到

最近發生不久的蝶戀花事件,line跟新聞一直瘋傳
妹妹跟父母一起身故,哥哥領了父母身故理賠金,缺不能領妹妹的,請問合理嗎?其實是合理的
但輿論一面倒怪保險公司,哥哥甚至要求提告,法規細節我就不贅述,但這樣例子一樣會記錄到保險公司的訴訟率當中

妳在意就選國泰,只是跟妳表達,參考是別人的例子,但妳自己要清楚,上述例子中的哥哥就是這樣,蠻瞎的,而且國泰也不會賠喔!

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留言 1
史維尼
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區
出現亂碼,只能說是緣分了
Level 1
保險業務員 location 台中市
全球會訴訟率比較高主要應該是他們的投保限制比較寬鬆導致很多保戶帶病投保所衍生之後理賠的糾紛
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保險業務員 location 台中市
全球會訴訟率比較高主要應該是他們的投保限制比較寬鬆導致很多保戶帶病投保所衍生之後理賠的糾紛
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咖啡天使
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保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區

您好:
全球人壽門診手術有理賠~看計劃數而定
全球人員 若有需要歡迎與我連絡.

不滿
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