34歲女性，癌症理賠諮詢

Q1:
自費住院化療是否於保單理賠額度上限內「全額」理賠？
A1:
非必要性自費住院
是無法獲得理賠的
Q2:
病歷報告是否ㄧ定要有醫生備註 「醫生要求住院」才進行理賠？ 不備註就不賠？
A2:
醫生建議才符合必要性
但還是由保險公司評估
Q3:
理賠金額什麼情況會被打折？
A3:
用非健保身分就醫才會打折

你好

自費用藥也是醫生建議的嗎？
只要是必要性的醫療，額度內都可以申請理賠，
病歷上不一定會需要備註醫生要求住院，但若理賠有需要會要求調閱病歷，審核是否為必要性治療，
理賠若非健保身分就醫會打65折。

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Hello Amandaa:
我能體會你的心情 我有2位親屬也是癌友
根據我理賠申請的經驗與你分享
大部分的診斷書上
病名的欄位:起碼要讓理賠人員看的出來這是何病 
醫師囑言欄位:病患因上述疾病 於幾號住院 於幾號自費注射自費化學藥物...於幾號出院 共幾天
大概就醬可以了 只要你的保單條款有相關保險金給付約定 當然在額度內你都可以申請
你的業務跟你說[可以] 你也可以請他告訴你 在你條款的哪一條?自己看過了解後  你會更放心
(畢竟化療不只做一次 你的醫師應該有跟你說 大概的次數 所以搞清楚內容 對你很重要)

至於 癌友說[理賠遭拒] 這回答有些片面 因為 他是買何保險?還有待討論的
你自己的保單 你先清楚比較重要喔

另外公司團險只要有 住院與癌症給付的內容 基本都可申請
只是 目前團保都很拚價格
有些癌症給付 可能就只有給付 罹癌的一次性保險金 就結束了
剩下就是 住院日額的給付 反正團保內容很多元 你應該問問妳們的經辦
[保單內容]與[申請需附文件]比較重要

祝你 早日康復

版版您好🙌🏻

樓上業務回答的都很清楚專業
希望有幫助到您呦~~
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