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winny

子宮肌瘤後剖腹產

想請教各位大大,如果之前有開過子宮肌瘤,之後懷孕被醫生說需要剖腹,想請問這要符合非自願剖腹的理賠範圍嗎?上網查有人說不行,因為條款沒寫到,有人說會通融,這邊列出我有的保險,先謝謝大家的回覆

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共 3 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
想請教各位大大,如果之前有開過子宮肌瘤,之後懷孕被醫生說需要剖腹,想請問這要符合非自願剖腹的理賠範圍嗎?上網查有人說不行,因為條款沒寫到,有人說會通融,這邊列出我有的保險,先謝謝大家的回覆

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A:
這不是必要性剖腹產的原因之一
確定醫生只能用這個理由剖腹嗎

1
不滿
留言
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
非自願剖腹產必須要符合條款的項目才能申請,
但有不少保險公司還是願意融通理賠,
反正如果確定要剖腹就去申請吧,或許就直接賠下來了。
1
不滿
留言
Cody
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 2 天內回覆討論區
類似的案例是蠻多人都有賠到
但也是有很多保險公司先行拒賠
懂條約的人再去爭取
如果你的醫生認定是需要剖腹產、必要性的手術,為什麼會拒賠?
渉及需爭取或是申訴之類的較繁瑣
也不會有太多專業人士丟到網路上做分享
做為與一般較不熟條約的業務做個區別
畢竟保單的服務業務是別人
建議你先請醫生在診斷證明書上陳述必要性手術的原因
再將相關理賠申請文件直接送件申請理賠
後續就是見招拆招
如果真有保險公司拒賠或是少賠
真的有收到拒賠函時
可以點我頭像做咨詢
我是南部的保經業務,可以義務協助您爭取
不滿
留言 2
winny
保戶
謝謝 因為剖腹產的理賠必要條件沒有 前面開過刀所以必須剖腹的這項🤣
Cody
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 2 天內回覆討論區
當然不是以這個事由去申請理賠
仔細研讀保單條款
跟你醫師必要剖腹產的原由去做連結就可以了
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