國泰 20年安心保住院醫療終身險 & 安順手術醫療終身險 理賠計算

1 . 安心保住院醫療險你算得沒有錯

只是申請『急診保險金』 是否有符合以下條款規定呢？
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫院急診治療而住院或雖未住院但於急診室治療超過
六小時者

有的話申請「急診保險金」者，應附『急診診斷證明書』

2 .安順手術醫療終身險 日額1000元

條款：於醫院或診所接受手術治療者，本公司將按保險單上所
記載之「保險金額」，乘以該手術項目的「手術等級」所相對應的「手術保險金倍數」（如附表二）
後計得之金額，給付「手術醫療保險金」。

因闌尾濃之引流手術 是等級4 所以是乘以4
手術醫療保險金 1000x4=4000 闌尾濃之引流手術 等級4

住院手術療養保險金 1000x3=3000 共7000元
無理賠紀錄增值保險金 50%＝3500元
實領：10500元

申請理賠所需文件 ：
一、保險金申請書
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明，頇列明手術名稱及部位。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保
險人出具診斷書或住院證明。）
四、受益人的身分證明。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負
擔。

因內容不是實支實付，提供診斷證明即可，記得手術完整名稱要列在上面

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