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實支實付請益-住院日額跟住院病房費可以同時申請嗎?

各位保險高手好:
想請問一下最近想買實支實付的保單,
之前有保經跟我說每日病房可以申請4000元(日額+每日病房)
但是爬文爬很久,看到有人說實支實付裡的住院日額和每日病房費只能二擇一?
想問一下,正確的申請方式應該怎麼做呢?謝謝

【友邦/NMR實支實付內容】年繳5571
住院日額:2000/日 (定額)
每日病房費:2000/日 (實支限額)
住院雜費&手術費:20萬 (實支限額)
門診手術:35000 (實支限額)

【遠雄/RSL真安心-實支實付內容】年繳2150
住院雜費 60,000 元
住院手術 50,000 元
住院病房 / 日 1,000 元
門診手術 50,000 元
門診手術雜費 無
住院日額給付選擇 1,000 元
共 4 則留言
最佳留言
阿綺兒
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
Q: 之前有保經跟我說每日病房可以申請4000元(日額+每日病房)
     但是爬文爬很久,看到有人說實支實付裡的住院日額和每日病房費只能二擇一?

A: 我想,他說的應該是
醫療險有兩種,分別解決不同的風險醫療損失
1.實支實付型醫療險:(彌補健保醫療補不足,限額內花多少賠多少)
   依照病房費實際花費在限額內理賠,並同時有轉換日額的保障(在實際花費低於日額的狀況下採取二擇一)
   假設住院5天花了6萬,實支實付則可申請6萬
   假設住院5天只花了3000,實支實付則只能賠3000,故可轉換日額1000*5天=5000,擇優理賠
2.日額型醫療險:(彌補沒上班的薪水損失)
   住院一天定額1000,住幾天就是1000*賠幾天
   手術也是依照各手術部位分別依比例定額給付
以上,我猜保經說兩個都可以申請的意思是,應該兩種險種都規劃的狀態^_^

如果有其他問題,歡迎來信諮詢,誠摯為您服務~~~~

2
不滿
留言 1
阿綺兒
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
補充:

正確的申請方式應該怎麼做呢?謝謝



實支醫療:

需附收據(正本或副本,依各家不同)及診斷書

日額醫療:

需附診斷書
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區

現行市面上大多數的實支實付都是二擇一,擇優給付喔,住院日額1000來看,假設住院10天,自費住院費用花了1萬,雜費部分就花了30000,您可以選擇花較多的雜費申請理賠,對您比較有利,如果雜費只花5000,當然就選擇申請住院理賠1萬的部分
實支實付:在符合理賠條件下的醫療花費,在上限內花多少錢,就理賠多少。
該怎麼選擇實支實付醫療險:
1:目前實支型多是二擇一型
2:不是實支多少、保險公司就賠多少,要在限額內才有理賠
3:注意保單條款,除外責任不賠
4.住院醫療費用,條款有超過全民健保給付的住院費用最有保障
5.正本或副本收據理賠
希望能幫助到您,謝謝

3
不滿
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阿宏
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

【友邦/NMR實支實付內容】年繳5571
住院日額:2000/日 (定額)
每日病房費:2000/日 (實支限額)
住院雜費&手術費:20萬 (實支限額)
門診手術:35000 (實支限額)

業界少數日額實支實付都給的 CP質不錯 缺點年老保費有點驚悚 可以先保 等到保費調漲再做打算

【遠雄/RSL真安心-實支實付內容】年繳2150
住院雜費 60,000 元
住院手術 50,000 元
住院病房 / 日 1,000 元
門診手術 50,000 元
門診手術雜費 無
住院日額給付選擇 1,000 元

實支 日額二選一 建議用遠雄RJ1 跟友邦一樣 日額實支都給你

1
不滿
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保險經紀人-Joseph
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區

NMR住院日額2000
RSL住院限額1000
RSL還有補充600/天
應該是3600/天

不滿
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