注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
Mira

住院理賠詢問

三月中第一次投保醫療險,

但半年多前,曾尿道發炎,沒住院,但看很多次醫生
進出醫院次數多,但從沒住過院,

當初沒想到買完保險不久後會住院,
所以沒主動告知曾有尿道炎

這次突然因為腸胃炎跟尿道炎住院
不知道這樣申請理賠會過嗎?
共 2 則留言
趙軍凱
Level 3
保險業務員 location 未知區域
尿道炎不是很嚴重的病,當初誠實告知的話,正常承保的機會很大。但是現在因為當初沒有誠實告知,所以有的灰了。現在就看你的業務員跟公司怎麼爭取了。
3
不滿
留言
217
Level 3
保險業務員 location 台中市

近期新件,申請理賠通常都會調閱病歷資料,以利評估。尤其以疾病住院的案件都會。
以你本次住院是因腸胃炎+尿道炎病症原因,投保時未依約於健康告知事項中,做詳盡說明,有違未告知、遺漏告知之事項,會進行理賠稽核,調閱病歷查證。
如經查出,你是會以健康告知事項的遺漏告知,做出不理賠處份或是補健康告知做除外不給付的批註。這都要看各保險公司對保戶違反保法64條的處理方式有所不同。上述是屬最輕的方式。當然嚴重是(解除該契約),此次理賠不予給付,保費不返還,保單自宣告通知日起消滅。

以上提供您參考。。希望對你有幫助。。。
 

1
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!