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啊公仔

40歲 新光人壽-新長安終身壽險/防癌壽險。理賠是否該比照左腳外傷重創導致代償右腳病變 輕度身障手冊

41歲,男
主契約(一) 新光新長安終身壽險。
主契約(二)新光防癌健康終身保險。
被保險人/受益人=兒子
要保人/支付到終身保費由父母繳
兒子死亡受益人父親。

如下 ~被保險人在監獄執刑尾聲112年3月23日即將出獄,遇到打疫苗111年7-8月份時打兩劑BMT無事。直到111年12月第三劑等不到BMT只有莫德納沒得選擇(監獄沒人權)排隊施打下去,主管才向各位施打者說傍晚盜汗,酸痛屬正常現象不需驚慌…。我每晚睡前已長期吃睡前藥(安眠藥)在8點就吃藥了,我並沒感覺身體異狀平常一樣茫茫的躺下立即睡著型到隔天的下午點名時我不知道主管看到我小腿浮出紅斑我才知道我腳有紅色塊狀(不痛不癢沒感覺)當通報衛生科人來看後立即當下晚點名後戒護就醫直到抽完血確診是白血球指數1000急迫住院雙手腳釘住熬到第5天可出院了回到監獄每餐吃5顆黃色的說是仙丹吃到快出獄時我還不知道自己變個人看到小黃後窗才知道我好胖太恐怖了之後到基隆長庚持續看診醫師只說吃1顆就行,這時候我才問醫生這個為什麼叫仙丹他是什麼我才知道這是類固醇我說醫生那後果會怎麼樣我怎麼變這麼胖,醫生說這是正常但你要注意千萬不要跌倒,我卻把這件事忘了,我在自家營業工作早上8點到下午5點有做有錢沒做沒錢,我媽叫我外送他是分拍我工作的人,這段時間我會軟腳不知時間就和機車一起倒下,看到我和機車原地倒下,都很好心來扶,我像我爸說我爸以為機車的問題就把舊的賣掉買新的給我(買不是我的名字)工作期間我回來我爸買衣服給我去從我工作裡面薪水直接扣,反跟其女員工回他出來買衣服的錢買機車從他薪水裡扣都還不夠還想領薪水,我聽到後隔天睡到飽才去不依照他規定8點到的時間,這裡工作什麼都要忙清潔外送都是我,我感到我常常在跌倒像我爸說請他幫我保一些機車外送時的傷害險我爸卻回我是要保什麼保?一臉不耐煩我就沒再多說了,母親下大雨母親叫我去外送我再返回的途中視線模糊看到時黃燈了我就急煞車馬上摔車一對情侶男的先服機車到旁邊才來扶我問我叫救護車嗎我說我做一下就好謝謝他就回頭走了,我覺得這是單一事故沒有撞到人我就沒有報警了我做了很久的路邊才返回工作點我媽看到我就說怎麼了我說跌倒了我媽他就說我心裡就有感應到。跌倒的這天等明天要到泰國旅遊我像我媽說我不去了我媽去跟我說他不想浪費30000塊的旅行費硬要我跟他們去而且他們要帶輪椅去到時我腳痛就可以坐了,摔倒的那個晚上我有到診所去打止痛藥直到飛到泰國機場止痛藥效退了腳開始痛了我像我媽說你呢他卻跟我說你是男生一點痛都忍不了沒有帶來啦就離開我視線這五天是夜我都是走在最後一個的這些親朋好友叔叔阿姨問我爸說我怎麼了的時候這些阿姨提議買拐杖我爸爸他才會買兩隻拐杖給我撐,直到回台灣那晚醒後的早上我下床哇好痛啊我爸媽帶我去找醫生很多醫生都說我的骨頭看起來跟一般人不一樣,醫生看到我的雙手是天心性隔代遺傳骨頭畸形他看到我的腳也是認為是遺傳沒的治療一次兩位三位四位五位醫生都這樣子講我父母相信了醫師的話,認為是遺傳沒得治療。並不是我說的我騎車壓到的腳的原因,然後這對我不聞不問我默默的一個人在家裡睡覺痛站著痛走路痛我父親也不管我他早上出門到晚上回來家裡買吃的也不會買我一份,我一天只出門一次的晚餐我從大胖子載不到一個月瘦下來我父母就認為我又吸毒了,我晚上在大吼大叫喊著痛,我爸在半夜聽到的隔天就像親戚朋友們說我在家裡發瘋,240天以來每一分每一秒我都在痛這段時間我父親會故意或者是有意的要我陪他去跟親戚叔叔們吃飯結果我到現場我感覺我就被數落聽的一頭霧水後來我才知道原來我爸說我在發瘋,痛了240天最後經別人介紹找到對的醫生看到了我的腳已經股骨頭缺血性壞死你已經要住院自費能工髖關節這筆錢我父母出的,右腳因為長期都靠著右腳在支撐全身力量然後又急性的菇骨頭缺血性壞死,是因為長期吃了類固醇會導致股骨頭骨頭脆化才有醫生的囑咐千萬不要跌倒,這位醫生他是我一到時候的240天他並非是我第一個胃的醫生所以他認定我左腳是不明原因股骨頭缺血性壞死,新光人壽保險理賠查驗了也證實理賠了我意外傷害險和我說的屬實外送跌倒,而我右腳是因果關係連累到病變而保險公司以疾病的金額底理賠,事後是因為我父母親戰我保險理賠的錢我發現後像保險公司調閱通知單才看到我的右腳是疾病理賠左腳外傷而右腳帶長左腳力氣靠右腳支撐病變是同一事故代償病變該理賠 意外傷害,非疾病,雙腳置換人工髖關節說他付了50多萬的醫療費從我的保險理賠拿回去這非常合理,這240天我受的痛遲遲等不到一句對不起,反而認為付醫療費是對我恩惠我還不會感恩,父母說從你理賠裡拿41萬多的理賠錢,回來也是剛好而已還不夠我替你墊付的醫療費,真是個白眼狼,連畜牲都不如,我找保險業務員說的內容是請他幫我向我父母要回這筆錢是因為你的失職通知單來拿給他也不會跟我說一聲就在我不知道的情況下支票拿給了我父母親而我父母也不告知,都在我不知道的情況下我才覺得第二筆理賠金怎麼那麼慢下來時,我才到人壽保險看我的保單才發現幾個月前前就早就領走了是保險業務員的失職請求他幫我拿回來沒有什麼不對,反而我朋友告訴我說你為什麼要告保險業務員我又眸了聽不懂,這到底是什麼家怎麼會有這麼無恥的人我現在找勞資爭議找法律站在我這裡的訴求向你們求償也是應該的我沒有做錯我不需要受到你們的威脅說要自殺我就要放棄我的權利不可能我會跟你們
賠的錢我出面向他們討回理賠的金額410000多他們去陪而去陪的當下我走僱傭關係勞資爭議委員也認定我父親僱傭我工作而我在工作期間跌倒,雇主應加保而未保,所有醫療費需要全額負擔還需要我未來醫療費的錢實負負責人。
共 6 則留言
aa1235212352
保戶
Q: 
主契約(一) 新光新長安終身壽險。
主契約(二)新光防癌健康終身保險。


A:
請把主約底下的附約都PO出來。
目前為止 我沒看到任何意外(傷害)險種。

---

新光新長安終身壽險


主要給付項目:1.重大疾病保險金 2.身故保險金或喪葬費用保險金 3.全殘廢保險金 4.保險費的豁免

---
新光防癌健康終身保險


主要給付項目:1.癌症身故保險金 2.初次罹患癌症保險金 3.癌症住院醫療保險金4.癌症手術醫療保險金 5.癌症出院後療養保險金 6.癌症門診醫療保險金

1
不滿
留言 2
啊公仔
保戶
大哥,什麼叫比你好多呀
aa1235212352
保戶
因為你不是最慘的
啊公仔
保戶
你好這裡檔案不能上傳啊,我一個封面就大於七容量請問我該怎麼傳呢謝謝
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
截圖或文字敘述
aa1235212352
保戶
重點:
我沒看到任何有關意外(傷害)的險種。
更沒有看到任何醫療險種。
重大疾病==》你還達不到。
癌症==》你也沒有。

至於輕度身心障礙。。。。。。ㄟ⋯⋯如果你有買「失能險」
那就有「七級失能理賠了」。。。很明顯是終身只能輕便工作,工作能力明顯比一般人低下者。
不滿
留言 28
啊公仔
保戶
大哥 您好 我的保單 https://lurl.cc/Ewefb
啊公仔
保戶
https://lurl.cc/oo5Jn 您好 請您幫我看看 我這版單最上面有註明 殘廢保險金 那我現在已領有身障手冊第7類 保險公司說要我去給醫師鑑定 失能 又沒說哪間醫院 我不知道要去哪間.我看到了台大醫院 那個鑑定一次就要自費8000元 起 我可沒這麼多錢啊..目前又與父母在打官司 因為職災部分 他們不承認我是員工 但勞資爭議 已確定是 雇傭關西了
啊公仔
保戶
保險公司打來 說要醫師開 失能證明 但我那位醫師 八堵礦工醫院 護士代轉告說 要我去跟保險公司說 保險公司有何問題請打電話去醫院找 他 郭俊麟醫師 會說明 .. 就這樣.新光人壽就說 他們無法打電話 .. 無法打電話 又要我去拿證明 醫師就這樣說了 真的是 兩頭燒 我也不知道怎辦
啊公仔
保戶
我方才才看到 整本的 保單 我發現 裡面字跡 都沒有我寫過也..這樣保單有效嗎?? 何況 左右腳理賠單 也不是我本人 寫的 也沒簽名 ..這個保險 是我到現在出事了 才知道有這個保險..我可以到 新光人壽 說 非我簽名 保單 無效嗎?
啊公仔
保戶
我爸媽 左右腳理賠的錢 拿去了 然而 我爸就丟 著本 我的保單給我 說你自己研究 看能在理賠甚麼 .. 我聽到後 幹 怎會有這樣的人 是不是我父母 我很懷疑
啊公仔
保戶
aa1235212352
保戶
1. 你的保險單上的殘廢保險金⋯⋯是全殘廢(第一級殘廢)意思就是在床上完全不能移動的狀態或是雙眼👀全盲。

才能領到全殘廢保險金


2. 你要證明不是你的簽名✍️⋯⋯保單自始無效⋯⋯那就只有一個結果。。。。。你可能要吐回所領的保險理賠金。



3. 你可以去區公所申請身心障礙生活津貼(輕度每月4772元)

aa1235212352
保戶
幫你鑑定身心障礙證明的醫院🏥就可以鑑定了。而且你的資料都在那家醫院🏥。

再來是: 你還能申請勞保第七級失能⋯⋯依據你的陳述⋯⋯ 很明顯是終身只能輕便工作,工作能力明顯比一般人低下者。(前提是: 你要有投保勞保)


如果你有勞保的話⋯⋯那就簡單多了
直接去勞保局跟服務志工拿「勞工保險失能診斷證明書」給當時幫你鑑定身心障礙證明的醫院填寫「勞工保險失能診斷證明書」後寄給勞保局。。。。。記得要寫勞工保險失能理賠申請書寄給勞保局⋯⋯有符合的話⋯⋯就能獲得理賠⋯⋯ 很明顯是終身只能輕便工作,工作能力明顯比一般人低下者。
aa1235212352
保戶
因為你的雙腳是服刑的時候⋯⋯造成的
所以雙腳👣⋯⋯勞保局不會理賠
但是你可以用很明顯是終身只能輕便工作,工作能力明顯比一般人低下者。

申請看看有沒有機會可以得到第七級理賠。
啊公仔
保戶
你說服刑造成的,也沒加快速度惡化,我在那次外送壓到腳就在痛同地方,有被逼去泰國 走了五天四夜,回台灣已晚上回到家睡的第一晚隔天早上起來我移動,就傳來劇痛。。
啊公仔
保戶
不是意外受傷 ,新光為什麼要賠意外傷害險啊?還被人不當所得,我再受傷他們在爽拿錢,替他們工作連兒子都不保勞健保的出事都不能去申請職災,現在還要跟他們打官司,到底是什麼父母啊
啊公仔
保戶
大哥,我下午有打去保險公司問問他們我的保單有沒殘廢險,她說有啊,但沒說要完全躺在床上也
啊公仔
保戶
我替我父母工作他們沒有給我保勞健保,災保都沒有,到勞資爭議協商時,也不承認我是員工,但調解委員他認為我們是僱用關係,調解委員問我要像僱主求償多少我說失能120萬,侵占理賠的錢41萬 共160多萬,僱主說他出80萬,然後講完 連簽名都沒,就跑掉啦,邊走邊說 你去告我 去告我,調解委員他寫說他覺得很合理是100萬,然後給我一張調解不成立叫我去打官司,,目前已找法扶法不說約30號派律師了解案情,保險理賠受益人是我,為何我的保單後面寫得很清楚只有領支票的時候是我本人其他都不行,其他的都需要要保人才可以更改地址啊跟借款啊解約啊,我被保險的人就只有受傷的時候然後還不是我去申請理賠的可以這樣子喔?保險公司都不會看簽名喔
啊公仔
保戶
大哥,謝謝您
aa1235212352
保戶
1. 你的情況就是意外(傷害)造成才有理賠。
重點:
我沒看到任何有關意外(傷害)的險種。
更沒有看到任何醫療險種。
重大疾病==》你還達不到。
癌症==》你也沒有。

——
2. 新光新長安終身壽險
主要給付項目:1.重大疾病保險金 2.身故保險金或喪葬費用保險金 3.全殘廢保險金 4.保險費的豁免

新光防癌健康終身保險
主要給付項目:1.癌症身故保險金 2.初次罹患癌症保險金 3.癌症住院醫療保險金4.癌症手術醫療保險金 5.癌症出院後療養保險金 6.癌症門診醫療保險金

請注意看你的給付項目:「全殘廢保險金)
常見的全殘(第一級失能)狀況範例
ㄧ、視覺:雙目永久失明。
神經系統:重度神經障礙,導致需他人全天扶助。
二、肢體:特定關節(如肩、肘、腕、髖、膝、踝)永久喪失機能(完全麻痺或強直)且合併其他肢體功能喪失。
三、咀嚼或言語:喪失咀嚼或言語功能。


3.你主張不是你簽名✍️⋯⋯結果就是保單自始無效。。。可能需要歸還保險公司給付的保險理賠金。
啊公仔
保戶
有像保險說 殘廢保險金 不須 全部殘廢 可以申請
aa1235212352
保戶
你的保險沒有1-11級失能理賠。
沒有 沒有 沒有(很重要‼️我要說三次)

只有全殘!!!才有理賠失能險
aa1235212352
保戶
你的失能險
只有「全殘」才會理賠。

——
你現在的重點在於:
先搞定簡單一點的:
請先申請身心障礙生活津貼
這位施主:
請你先把每月4772元拿到手
好嗎
啊公仔
保戶
我剛打電話 他說我的保險附約 有 321 險 有失能阿
啊公仔
保戶
有阿 我申請了身心障礙7類 4012元 基隆市 沒那摸多
aa1235212352
保戶
。。。。。。。。到底
1. 你的主約
只有「全殘」才有理賠



2.你的附約
左腳意外受傷;右腳因為左腳而遭受代償性受傷🤕⋯
重點:
你的左腳已經理賠了⋯⋯


⋯你要證明這有「主力近因」「因果關係」
重點:
對👍就是你要當「醫學專家」「法律專家」

——
3.輕度身心障礙生活津貼
抱歉😢我記錯是3772元
最近變4049元
aa1235212352
保戶
你的主約失能險
不分意外、疾病都有理賠
但是
只有「全殘」才有理賠。


你的附約失能險
有1-11級失能⋯⋯可以理賠
但是
只有意外(傷害)才有理賠
左腳意外受傷;右腳因為左腳而遭受代償性受傷🤕⋯
重點:
你的左腳已經理賠了⋯⋯


⋯你要證明這有「主力近因」「因果關係」
左腳意外受傷;右腳因為左腳而遭受代償性受傷🤕⋯
重點:
對👍就是你要當「醫學專家」「法律專家」
aa1235212352
保戶
保險公司認定右腳是「疾病造成」

你認為是因為左腳意外受傷;而導致右腳代償性受傷。
你要提出「主力近因」「因果關係」
這世界🌏就是這樣「證據」就是王道。
只要你能找出來。保險公司就會理賠。

這世界🌎比你可憐的人很多
你不是最可憐的

至少我覺得你比我還幸運👍
啊公仔
保戶
左腳醫院給我了 一張 挫傷 導致的
啊公仔
保戶
以後要是自己再摔車 一定報案https://lurl.cc/B0mug 這張證明 左腳意外
啊公仔
保戶
右腳 的結果 醫院 的主治醫生旁的護士轉告我說 對保險公司說 關於病患右腳 請再打電話到醫院找 我的主治醫生 他會說明!

左腳 今天到三軍總醫院 調診斷證明 這一張 是醫院 診斷的 證據!! 並非第一次是 寫 不明原因了!! 這張是最新的
啊公仔
保戶
摔車跌倒 一定 股骨肯定會 自然壞死的 不同!! 塌陷阿 位移阿 一定會的 手術才會看到重點 ..還我清白了 真謝謝三軍總醫院
aa1235212352
保戶
。。。。。。。。。。。。。
1. 你的左腳意外(傷害)
保險公司不是已經理賠了?

2. 你的主治醫師真善良(一般情況,都是直接叫警衛)應該是主治醫師🧑‍⚕️人好心善。

3. 你的左腳。。。保險公司已經理賠。
你的右腳。。。你要主張「代償性受傷」。需要「主力近因」「因果關係」人、事、時、地、物符合「主力近因」「因果關係」
啊公仔
保戶
請問怎麼上傳 呢 為何找不到 可以上傳的 我封面上傳檔案就太大 不行
1
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
那你就文字陳述就好
啊公仔
保戶
1
不滿
留言 3
aa1235212352
保戶
看了
你的輕度身心障礙(一般情況只有第七級失能)
你的保險只有全殘(第一級失能)或意外傷害⋯⋯才有理賠
啊公仔
保戶
星期五保險的小姐還打電話問我說要我去台大醫院給職業評估鑑定勞動力減損多少% 然後再給這位小姐。

還是我明天就直接打電話跟他說失能險,我沒有躺在床上都沒動,?是不符合全殘廢嗎?

請問我右腳是因為都支撐的左腳的重量才導致加快病變的,這是不是屬於同一事故延生的?這樣不是應該要以意外傷害理賠嗎怎麼會是左腳意外,右腳疾病? AI 講錯了?
aa1235212352
保戶
1.你的保險失能狀況⋯⋯只有「全殘」才有理賠。除非你要申請勞保的失能理賠⋯⋯不然不用去。。。因為要全殘。才會理賠你。


2. 失能狀況不是你說了算⋯⋯也不是保險公司說了算⋯⋯是證據說了算
更不會因為你目前的狀況很可憐而變成你說了算


3. 左腳意外受傷;右腳因為左腳而遭受代償性受傷🤕⋯⋯你要證明這有「主力近因」「因果關係」
對👍就是你要當「醫學專家」「法律專家」
aa1235212352
保戶
這位施主:
你先去區公所申辦「身心障礙生活津貼」
每月有4772元。

然後再申請一次性「急難救助金」也是區公所

重點:先搞定簡單的。你身上應該沒什麼錢了⋯⋯先求有,再求好。一步一步來。
1
不滿
留言 13
啊公仔
保戶
我有一次在自家的巷子騎車轉彎不過原地倒下那回痛的我起不來,過很久我們家住對面一位中年人看到我倒再地上 是他來扶我機車扶我起來,現在看見他我都和他打招乎 點點頭 說謝謝。 若找這位 可做證據嗎
啊公仔
保戶
保險公司 第一次時 左腳以 意外傷害 理賠,他為啥要賠?現在在來說沒過,一開始就不要賠啊 不就沒現在這事
啊公仔
保戶
確定了,我打給保險 問兩次 保單保些什麼 是否有 殘廢險,兩位不同人都說有
要我準備診斷書 病歷 殘障手冊 送去就可,,目前正再等 右腳病歷
aa1235212352
保戶
1. 可以;但是他只能證明你當時確實有在自家的巷子騎車轉彎不過原地倒下的情形。
無法證明你是什麼原因造成上述情況。

2. 保險公司沒錯啊⋯⋯
已經理賠左腳「意外傷害」了。

至於右腳的理賠:
你認為是「代償性造成」
保險公司認為是「疾病」

3. 目前你要爭取的是「意外傷害」失能險。
你的「疾病」失能險只有「全殘」才有啟動。
請不要把「意外傷害」與「疾病」失能,混為一談 謝謝。
aa1235212352
保戶
重要‼️有一次重要‼️
如果超過2年以上。
就不用麻煩了⋯⋯
因為幾乎是裁定「不賠」

因為已經超過保險請求權二年了(保險法第64條)
啊公仔
保戶
右腳加快惡化是因醫生說單靠右腳支撐重量延伸後的壞死。,而理賠部某位小姐訴說我整理好報告資料再一并打個電話給她直接打分機給她就行,。
aa1235212352
保戶
「主力近因」「因果關係」依據人、事、時、地、物有系統地整理好
啊公仔
保戶
右腳去看醫生時 他講的阿 醫生講你都單靠右腳支撐全身重量 當然加據惡化 ..
啊公仔
保戶
他說我 要是不要跌倒 不可能 會惡化 .. 別位醫生都跟你講說千萬別跌倒 但你就是沒注意..
啊公仔
保戶
這位 大哥 謝謝您!! 沒有 殘廢保險金 也無所謂.. 並不是靠著 在活的 ..
啊公仔
保戶
要是靠著個 我大可主張說 保單上 我可都 自己 簽名 .. 筆跡明顯的很 我寫那麼 醜 我的簽名能 端正嗎 . ..
啊公仔
保戶
好像打錯字吼 非自己簽名
aa1235212352
保戶
1. 「右腳」很明顯就是「疾病造成」
左腳因為意外受傷,導致「右腳」「代償性受傷」

2. 不要再主張非自己簽名✍️⋯⋯這會保單「自始無效」。。。。。你還要回吐理賠金給保險公司
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想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!