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外科手術費用(住院手術相關費用),不理賠!不懂這是什麼項目不賠呢?可以請大家幫我舉例嗎?感謝
共 4 則留言
解析度小瑋
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 3 小時內回覆討論區

🙋‍♀️🙋您好:

📌外科手術定義就只是賠手術費,雜費部分就是就是醫療相關費用賠。

📌沒有什麼毛病不用太在意兩個XX這保單很好,別擔心

⚜️以上這是給您的建議⚜️

🖌️我是小瑋 關懷您的一天😉

👀高雄在地人🙋

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保險庭庭
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
以下給您的建議參考看看,我是錠嵂保經,需要詳細歡迎諮詢請點我頭像,謝謝您

根據您提供的圖片,該保單的「外科手術費用(住院手術相關費用)」不理賠項目如下:

  • 病房費差額
  • 膳食費
  • 護理費
  • 麻醉處置費
  • 防沾黏

也就是說,如果您在住院期間進行手術,但上述費用未列入健保給付,保險公司將不予理賠。

以下是一些具體的舉例:

  • 您住院進行手術,但選擇了較高級的病房,導致病房費超過健保給付的部分,保險公司將不予理賠。
  • 您住院進行手術,但選擇了較貴的餐點,導致膳食費超過健保給付的部分,保險公司將不予理賠。
  • 您住院進行手術,需要加護病房或特級病房的護理,導致護理費超過健保給付的部分,保險公司將不予理賠。
  • 您住院進行手術,需要使用較貴的麻醉藥物或麻醉方式,導致麻醉處置費超過健保給付的部分,保險公司將不予理賠。
  • 您住院進行手術,需要使用較貴的防沾黏劑,導致防沾黏費超過健保給付的部分,保險公司將不予理賠。

如果您希望保障住院手術的所有費用,建議您選擇一張包含「住院手術相關費用」的保單,或在投保時將「住院手術相關費用」的保額設定為足夠的金額。

不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
外科手術費用(住院手術相關費用),不理賠!不懂這是什麼項目不賠呢?可以請大家幫我舉例嗎?感謝
A:
只賠收據上面的手術費
其他就賠病房費跟雜費
1
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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,
外科手術就是理賠手術費,其餘雜費就不會理賠哦
日後若需要申請理賠可以提供: 醫藥費收據診斷證明書,給業務協助您確認理賠金哦!
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