小妹有一個問題想請教大家有關醫療險問題

林小姐，早安

上述意思沒有開刀，只有復健嗎？

您好:

醫療險的保障範圍為契約生效後發生的疾病，而在投保前已經有「椎間盤突出」的就醫紀錄了，

依據保險法§127條是不理賠這已在疾病，畢竟未來還有未知風險可能會發生，

要規劃保險就先以「無法承受損害」為優先轉嫁，如"殘廢失能"、"罹患重疾"、"醫療費用"，

以上建議與您分享，若需要提供詳細規劃方向歡迎再來信討論，謝謝。

林小姐您好
保險公司會依照客戶提供的資料作為核保的依據，而且現在保險公司都會在投保時請客戶簽署一張同意調閱健保資料的同意書，所以為為了客戶的權益「誠實告知」才是上上之策
所以有體況的人投保 保險公司會根據體況進行「評估」，做出以下其中一種回應
0.正常承保：保險公司認為身體狀況的風險不高所以不調整任何條件且承保
1.加費承保：因為身體的狀況保險公司「增加保費」，但是理賠還是會賠
2.限制保額：因為身體的狀況保險公司「限制可以投保的保額」，但是保費不漲且理賠照賠
3.部分除外：因為身體的狀況保險公司「將坐骨神經相關」列位不理賠的項目，但還有一種除外是幾年內沒問題就可以取消除外的特例。
4.拒保：保險公司認為風險過高不願承保這份保單

誠實告知才能維護客戶自身的權益，不誠實告知保險公司有權「取消保單且不理賠」

每家保險公司風險評估的原則都是大同小異，但是有差異的存在，核保不論結果如何都會留下記錄，
所以會建議同時多送幾家看看，過了再來考慮（保單簽收後有十天的猶豫期）。
醫療險建議 優先規劃 實支實付，因為實支實付才能提升醫療品質及減輕風險所帶來的財物損失
--- 實支實付 ---
支付健保不支付的自費醫療費用
例如：病房費，住院醫療耗材費用（例：內視鏡的器材費），住院醫療手術費
有些保險公司條款中明文寫到能門診手術時也能支付其醫療耗材及手術費

林小姐您好: 
其實您不用太緊張，目前的狀況很簡單，就是投保後據實告知保險公司，保險公司會有以下情況

1.順利承保:  保險公司評估後覺得這個狀況保險公司願意承擔之後的風險，就會順利承保

2.加費承保:   這個狀況是保險公司認為風險較高，需要提高您的保險費仍可以承保，這樣的狀況也是可以接受的。

3.除外承保:   保險公司認為該項目保險公司不願意承擔此風險，將其除外(由此延伸的醫療行為不予承保)。

4.延期承保:   保險公司認為該狀況目前仍有很多的不確定性，所以當下不予承保，等之後狀況明瞭再行投保。


林小姐其實不必太緊張，目前我會建議，找一位專業的保險經紀人公司業務員，詳述您的狀況，再請其送件，當然要準備好診斷證明，病歷資料，提供給保險公司，再由專業的業務人員，替您詳述狀況，以便增加承保機會。

不過在這裡提醒林小姐，保險不是用來賺錢的工具，而是規避風險的一種方式，所以我們要抱持正確的心態來面對保險這個風險規劃商品。