非自願性剖腹產保單理賠問題
台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫三
台北市
台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫三
病房費【每日上限2000元】
住院雜費【上限15萬】
住院手術費20萬*10%(妊娠併發症所致之必要性剖腹產術)【上限2萬】
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台北市
mitaaa您好～
想跟您分享一下～
基於此條款來說基本上是可以理賠剖腹產的
至於所有費用的多少
必須看您的收據項目內容而定
而在計劃三當中額度上限為
- 病房費2000/天
- 雜費額度上限15萬
- 手術費額度20萬*10%手術比例
希望我的回答有幫助到您^_^
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彰化縣
恭喜妳唷🎉
👉台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫三：
1、每日病房費是2000元
2、醫療相關（雜費）費用上限：15萬
3、手術與手術相關費用則是依照實際費用花多少賠多少，動門診手術或住院手術都有可以理賠，上限20萬
4、收據副本理賠
5、住院前後門診金可以補償門診自費的開銷，住院前7天/出院後14天每天有1200元上限可以使用
我的工作是錠嵂保險經紀人，有實務的醫療險及理賠經驗（壽險及產險）
✅保險險種選擇不同，理賠大不同
✅買對不買貴，你安心我放心
新竹市
剖腹產的項目有些可能是醫療非必要性的，例如除疤凝膠這類的，就不一定會全賠了，還是要看您花費的項目
怎麼沒問自己的業務呢
新北市
mitaaa你好~
在除外責任的條款上面有提到「胎位不正」，基於此條款，這個部分是會理賠的喔~
理賠多少費用的部分可能還是需要看到醫療收據才能夠給您一個比較正確的答案
台灣人壽心住院醫療保險附約
1.病房費-2000
2.醫療雜費-15萬
3.住院手術費-20萬*10%(妊娠併發症所致之必要性剖腹產術)最高上限2萬
4.住院前後門診(前7天後14天)-1200
希望我的回答有幫助到您~~
新北市
因為禾馨病房費用一天大概是5~6000元
台壽計畫三2000元
腹膜外剖腹產大概四萬
台壽剖腹產手術費大概兩萬多
依過去理賠的經驗來看
扣掉幼兒照護費用禾馨大概花費12~13萬左右
台壽理賠大概都是9~10萬間
但實際上還是要看費用明細來判斷
台北市
桃園市
就是在2000元/日來理賠
問題比到大的應該是手術費的部分
計劃三的手術費是以20萬為基數
剖腹產的百分比是10％
所以20萬＊10%=2萬
我沒記錯，如果採用腹膜外手術的費用就兩萬左右了
然後他們執刀醫師兩位，所以執刀醫師的費用也相當昂貴
我之前的理賠經驗，光手術費的部分就6萬多了
還不包含麻醉的費用
剩下的雜費就由15萬內來限額理賠
但小孩出生的費用不算在理賠金裡面
要去禾馨剖腹產的話
可能要先想想有沒有這麼多費用可以支出
桃園市
理賠最後下來9萬多
但我這邊是全球的實支，所以病房費跟手術費會有落差
台北市
謝謝
台北市
台中市
如果保險公司有疑慮可能會要你提供產前的相關紀錄喔
台北市
以計畫三商品內容的手術費20萬來說 剖腹10%所以是2萬
病房費為2000/日
雜費限額是15萬
不過實際還是要看醫生所開的收據為準喔～
新竹市
台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫三
1.病房費2000元 可轉換日額
2.手術費20萬 (依照手術等級表 10%額度
3.醫療雜費 15萬 (實支實付
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