注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 76461 小家庭

10歲 醫療險

最近想幫小女做保單健檢

HJR富邦安心住院醫療定額給付附約
HSC富邦新住院醫療定期健康保險附約

這2項是否留一項就好 想改成意外險
因為有預算問題所以當初只有買醫療險
請給點建議吧 謝謝大家
共 9 則留言
最佳留言
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

林小玉 您好

最近想幫小女做保單健檢

HJR
富邦安心住院醫療定額給付附約
HSC
富邦新住院醫療定期健康保險附約

2項是否留一項就好 想改成意外險
因為有預算問題所以當初只有買醫療險
請給點建議吧 謝謝大家

富邦人壽安心住院醫療定額給付保險附約 (HJR) 1,000
住院日額:1,000/
住院看護保險金:500/ (依住院天數)
出院後療養保險金:500/ (依住院天數,需實際出院)
加護病房日額:2,000/(另給付)
燒燙傷病房日額:3,000/(另給付)

住院手術醫療保險金(定額)3 x (10%~500%) = 3,000~15
住院手術看護保險金(定額)1 x (10%~500%) = 4,000~5

健康增值保險金:連續24個月無理賠紀錄,多20%理賠金

住院一天2,000,住院手術7,000~20
定額型醫療裡面算是CP值不錯的商品,但是都是保障住院

未來門診手術越來越多的情況下這張可能也用派不上用場
且定額型的要在花費不多的情況下才能賠出好看的金額
以目前自費越來越多的趨勢,已經比較不符合未來醫療環境囉


富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS) C計劃
轉換住院日額選擇權2,000/ (與下面擇優給付)
病房費與膳食費:
一般病房:2,000/

加護病房:3,000/ (七日為限)
住院雜費:102,306
每次住院雜費總限額:300,306
門診手術雜費:無
住院手術費:4.5 x 手術表 (1%~400%)=450~18
門診手術費:4.5 x 手術表 (1%~400%)=450~18
  像是【闌尾切除術58%】就是4.5x 58%=2.61萬,限額理賠
住院前後門診:併入住院雜費計算
無住院手術:前一週後一週
有住院手術:前一週後二週
重大器官移植或是造血幹細胞移植
心臟、肺臟、肝臟移植:45 (定額)
胰臟、腎臟、造血幹細胞移植:22.5 (定額)
收據:正本,雜費條款:列舉式、保證續保:75

雜費條款:列舉式,有寫到的才有理賠
沒有寫到的不在理賠範圍,可能有爭議
雖然是平準保費,但是年輕保費高,
如果沒有持續繳到50~60歲以上還是不太划算

且條款是【可調式平準保費】
第十九條節錄【續期保險費的調整】
……本附約有效期間,因理賠實際經驗率或全民健康保險給付項目範圍有所改變,
本公司得
報請主管機關同意重新核定本附約保險費費率……
白話文:賠太多或是健保有改制度是可以調整保費的

且沒有理賠門診手術雜費也是個硬傷,這都得看保險公司心情賠
但條款裡面有明確寫到安胎條款
()醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
-f.
高齡產婦(第一胎超過三十五歲)
(
)遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之安胎
較為適合未來有懷孕計畫的女生

定額型要不要保留我覺得看預算
剛好女寶,HSC的安胎條款未來可能覺得很好用

另外可以考慮趁沒甚麼體況一併補強
失能險
第二家實支實付
一次性給付的癌症/重大傷病險

意外險其實可以用產險意外險套裝直接主約出單,CP值爆表

適合補強的的保險公司:全球人壽

Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險:台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
壽險:富邦、新光、台銀、安達、安聯、第一金、中國、康健

產險:富邦產、旺旺友聯、安達、明台、新安東京、和泰產
產險:華南產、台壽保、新光產、國泰產

歡迎點擊 "保險經紀人Ann" 免費諮詢+索取建議書
擅長保單條款分析,抓住魔鬼的細節找出各家有利於保戶的理賠條款
來信時, 請在諮詢內容裡面註明
出生年月日、性別、職業、需求、手機or Line 我會主動連絡您 :)

1
不滿
留言
一拳保險
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

林小玉您好~

如果單就上面兩個商品的去留,我會建議保留HSC,因為HJR只有給付病房及手術費,

解決的風險較少,而HSC有10萬的雜費,可以解決部分的醫藥費,

如果單純想補強意外險的話會建議您用產險補足缺口,產險意外險的CP值較高。

您目前保單規劃應該著重於:失能 實支實付重大傷病

失能發生時,會造成收入中斷但是支出不斷,引發家庭龐大的生活支出,


失能險不只是年長者的必備項目,因此要儘早規劃。

在生活品質提高的同時醫療也隨這進步,但是相對應的就是醫療龐大的費用,

實支實付是現階段一定要必備的險種,因為二代健保的改制,住院天數下降,

且因為醫療水準持續進步,讓醫療花費都落在了高雜費項目,使得自費醫療的費用越來越高。

癌症終究還是位居國人死因的榜首,因為環境因子及生活習慣的改變,導致罹癌率越來越高,

醫療的進步使得治癒得機會越來越高,但是相對應的就需要定期回診的醫療花費,

以往終身型癌症險著重於住院的給付,但是隨著醫療的進步,只要門診就可以進行治療,

不需要住院,因此使得終身的癌症險無法解決風險發生時的醫療花費。


重大傷病解決需積極長期治療或定期回診的病患,此險種包含了癌症以及許多罕見疾病


解決長期回診及治療的費用。

如果有房貸車貸等等良心負債,會建議用
定期壽險解決現階段的責任,不會讓您給家人的愛打折,

也能把您的努力完整的傳承給下一代。


商品的好與不好,取決於適不適合現在的自己。

歡迎點擊我的頭像,我會給您一份完整的保單組合。

我任職於保經公司,對於保單沒有不知道,只有您沒問到的,希望能讓您更了解完整保單內容。

一拳命中優劣勢,保險變成簡單式。


2
不滿
留言
Bug
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 6 天內回覆討論區
林小玉您好
想跟您分享一下~


HJR屬於定額型型商品,日額、手術按天數或程度固定金額理賠,在規劃中通常做補貼用
HSC為實支實付型商品,但只理賠住院手術費及醫療雜費,不賠門診手術費及住院醫療雜費,

且醫療雜費為列舉式,未來確實可能發生新醫療項目不在條款上的問題,因而產生理賠上的爭議。


如預算足夠,會建議您另外做規劃
若只是單純要調整原有保障
可留HSC即可,並且將意外險規劃至產險端會比較完整

另外有幾個問題想請教您
這兩份保障的額度是多少呢
以及是否還有其他的保障內容
可以將保單封面拍照提供會有更完整的建議

我在錠嵂保經
我秉持兩個原則:
保大不保小,保近不保遠
沒有最好的,只有最適合的

我可以提供以下服務:
✓保單諮詢及建議 ✓保險相關問題 ✓保單健診和規劃 ✓全方位保障完整觀念與注意事項


若回答還滿意請您再幫我點讚選最佳~
如果有其他問題歡迎點擊頭像”諮詢” ^_^
2
不滿
留言
D妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區

您好:
Q:這2項是否留一項就好?
A:二選一會建議您留HSC富邦新住院醫療定期健康保險附約 這張  ,這張是實支實付型,現在進入二代健保,住院天數下降,醫療自費增加,日額醫療已經無法解決現在醫療環境問題,實支實付才能實質解決問題。
不過要注意的是:此張實支實付是列舉式正本理賠、無理賠門診手術雜費,未來在理賠範圍上可能會受到限制,建議再規劃一家實支實付好補強這部分的缺口比較適合

希望以上的回答有幫助到你
保險沒有最好,只有最適合的
我服務於錠嵂保經
如有任何疑問或想近一步了解
歡迎按頭像旁諮詢我

4
不滿
留言
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
林小玉您好

可取消HJR 
原因是定額給付對於目前二代健保醫療環境幫助較小 不如實支實付醫療 因此建議您留下HSC

預算有限制 想補上意外險可以參考產險意外險專案

醫療保障要完善還是建議您要補上第二家實支實付與原本的HSC做互補
整體的保單設計規劃還是要了解您所擁有的保障與需求後在依照預算做設計

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

1
不滿
留言
錠嵂寶兒妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
您好~~

HJR買得很不錯
HSC實支實付也勉強留著

如果可以意外險其實一年也不貴
富邦意外險  一年頂多三千。

可以來信一起討論
希望有機會為您服務
1
不滿
留言
用戶 74298
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 4 小時內回覆討論區
您好~林小玉

HJR定額型醫療險(因二代健保,定額型醫療險較無法負荷現在的醫療花費)

HSC實支實付(當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質)
HSC是列舉式且需要正本收據理賠,意外險可以用產險規劃CP值高

目前只有規劃醫療險、意外險
其他失能險重大傷病醫療實支(可以副本收據)癌症一次金也相對重要


雙實支實付:當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質。

重大傷病(含癌症):未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療,一次金性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。

失能:解決殘廢需要請看護的費用,以及解決永久性收入中斷支出不斷的大筆開銷


癌症險- 解決癌症住院期間療程的花費,重點要規劃癌症一次金,優點是一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療。

如果喜歡我的留言幫我按讚,您的小貼心舉動是給我的支持

如需討論可以點頭像留言唷,謝謝


 

2
不滿
留言
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給予一次金
. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

1
不滿 1
留言
用戶 74223
保戶
保險公司都大同小異,主要是看理賠時如何。建議不要買全球人壽。理賠久又難
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!