林小玉 您好
最近想幫小女做保單健檢
HJR富邦安心住院醫療定額給付附約
HSC富邦新住院醫療定期健康保險附約
這2項是否留一項就好 想改成意外險
因為有預算問題所以當初只有買醫療險
請給點建議吧 謝謝大家
富邦人壽安心住院醫療定額給付保險附約 (HJR) 1,000
住院日額:1,000/日
住院看護保險金:500/日 (依住院天數)
出院後療養保險金:500/日 (依住院天數,需實際出院)
加護病房日額:2,000/日 (另給付)
燒燙傷病房日額:3,000/日 (另給付)
住院手術醫療保險金(定額):3萬 x (10%~500%) = 3,000~15萬
住院手術看護保險金(定額):1萬 x (10%~500%) = 4,000~5萬
健康增值保險金:連續24個月無理賠紀錄,多20%理賠金
住院一天2,000,住院手術7,000~20萬
定額型醫療裡面算是CP值不錯的商品,但是都是保障住院
未來門診手術越來越多的情況下這張可能也用派不上用場
且定額型的要在花費不多的情況下才能賠出好看的金額
以目前自費越來越多的趨勢,已經比較不符合未來醫療環境囉
富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS) C計劃
轉換住院日額選擇權:2,000/日 (與下面擇優給付)
病房費與膳食費:
一般病房:2,000/日
加護病房:3,000/日 (七日為限)
住院雜費:102,306
每次住院雜費總限額:300,306
門診手術雜費:無
住院手術費:4.5萬 x 手術表 (1%~400%)=450~18萬
門診手術費:4.5萬 x 手術表 (1%~400%)=450~18萬
像是【闌尾切除術58%】就是4.5萬 x 58%=2.61萬,限額理賠
住院前後門診:併入住院雜費計算
無住院手術:前一週後一週
有住院手術:前一週後二週
重大器官移植或是造血幹細胞移植
心臟、肺臟、肝臟移植:45萬 (定額)
胰臟、腎臟、造血幹細胞移植:22.5萬 (定額)
收據:正本,雜費條款:列舉式、保證續保:75歲
雜費條款:列舉式,有寫到的才有理賠
沒有寫到的不在理賠範圍,可能有爭議
雖然是平準保費,但是年輕保費高,
如果沒有持續繳到50~60歲以上還是不太划算
且條款是【可調式平準保費】
第十九條節錄【續期保險費的調整】
……本附約有效期間,因理賠實際經驗率或全民健康保險給付項目範圍有所改變時,
本公司得報請主管機關同意重新核定本附約保險費費率……
白話文:賠太多或是健保有改制度是可以調整保費的
且沒有理賠門診手術雜費也是個硬傷,這都得看保險公司心情賠
但條款裡面有明確寫到安胎條款
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
-f.高齡產婦(第一胎超過三十五歲)。
(四)遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之安胎
較為適合未來有懷孕計畫的女生
定額型要不要保留我覺得看預算
剛好女寶,HSC的安胎條款未來可能覺得很好用
另外可以考慮趁沒甚麼體況一併補強
失能險
第二家實支實付
一次性給付的癌症/重大傷病險
意外險其實可以用產險意外險套裝直接主約出單,CP值爆表
適合補強的的保險公司:全球人壽
Ann目前服務於保險經紀人公司 若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險:台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
壽險:富邦、新光、台銀、安達、安聯、第一金、中國、康健
產險:富邦產、旺旺友聯、安達、明台、新安東京、和泰產
產險:華南產、台壽保、新光產、國泰產
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林小玉您好~
如果單就上面兩個商品的去留,我會建議保留HSC,因為HJR只有給付病房及手術費,
解決的風險較少,而HSC有10萬的雜費,可以解決部分的醫藥費,
如果單純想補強意外險的話會建議您用產險補足缺口,產險意外險的CP值較高。
您目前保單規劃應該著重於:失能 、實支實付、重大傷病,
失能發生時,會造成收入中斷但是支出不斷,引發家庭龐大的生活支出,
失能險不只是年長者的必備項目,因此要儘早規劃。
在生活品質提高的同時醫療也隨這進步,但是相對應的就是醫療龐大的費用,
實支實付是現階段一定要必備的險種,因為二代健保的改制,住院天數下降,
且因為醫療水準持續進步,讓醫療花費都落在了高雜費項目,使得自費醫療的費用越來越高。
癌症終究還是位居國人死因的榜首,因為環境因子及生活習慣的改變,導致罹癌率越來越高,
醫療的進步使得治癒得機會越來越高,但是相對應的就需要定期回診的醫療花費,
以往終身型癌症險著重於住院的給付,但是隨著醫療的進步,只要門診就可以進行治療,
不需要住院,因此使得終身的癌症險無法解決風險發生時的醫療花費。
重大傷病解決需積極長期治療或定期回診的病患,此險種包含了癌症以及許多罕見疾病,
解決長期回診及治療的費用。
如果有房貸車貸等等良心負債,會建議用定期壽險解決現階段的責任,不會讓您給家人的愛打折,
也能把您的努力完整的傳承給下一代。
商品的好與不好,取決於適不適合現在的自己。
歡迎點擊我的頭像,我會給您一份完整的保單組合。
我任職於保經公司,對於保單沒有不知道,只有您沒問到的,希望能讓您更了解完整保單內容。
一拳命中優劣勢,保險變成簡單式。
且醫療雜費為列舉式,未來確實可能發生新醫療項目不在條款上的問題,因而產生理賠上的爭議。
目前只有規劃醫療險、意外險
其他失能險、重大傷病、雙醫療實支(可以副本收據)、癌症一次金也相對重要
雙實支實付:當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質。
重大傷病(含癌症):未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療,一次金性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。
失能:解決殘廢需要請看護的費用,以及解決永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷
癌症險- 解決癌症住院期間療程的花費,重點要規劃癌症一次金,優點是一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療。
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我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給予一次金
四. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃,或者詳細了解
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我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務