請幫忙查看"美商喬治亞人壽保單"是否有 "門診手術醫療" 理賠?

HS3實支實付-擷取的手術條款
被保家庭成員因本條第一項之約定而以全民健康保險保險對象身份住院診療時，本公司按被保住院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保 險給付範圍之手術費核付。

NS4-定期住院日額-擷取的手術條款
被保險人經醫院診斷確定需住院接受附表所列「手術項目」之一且經外科手術治療時，本公司按「外科手術分類表」所列該手術等級之「每次手術醫療保險金」乘以被保險人所投保之單位數給付「住院手術醫療保險金」。

針對你的問題
一個是要住院期期間內發生,一個是需住院接受手術治療,所以是沒有給付門診的喲!

您好喔！
此兩張保單手術部分的確一定要［住院的手術］才可以理賠喔！
但您以及家人的觀念很好，很久以前就為自己規劃保單，
但因為醫學進步以及政策的改變
過去規劃的保單可能無法符合現代狀況

建議可以在有限預算內再去補強目前保單的缺口喔！
（殘扶險．重大傷病險）
 

您好，
 
根據您的問題
 
HS3 住院醫療保險附約，雖然條款上寫需住院手術，但他跟富邦NHR1一樣，條款雖然沒寫，但是有開放門診理賠 ，所以還是可以送申請看看(實務上經驗)
 

NS4-新健康醫療定額給付，這只接受住院手術，門診並無開放理賠


另外這張保單是可以接受副本理賠的喔!!
 
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