新光人壽安心住院拔智齒全身麻醉

Question

想請問新光人壽安心住院保險附約72d01
我是左下水平智齒有點靠近神經需要開刀，想說同側上面的智齒一起拔除，總共拔2顆，醫生說若有心理恐懼會安排全身麻醉住院手術，診斷證明書也會記載具醫療必要性才安排全身麻醉，但詢問新光理賠部說是否為醫療必要性由新光的團隊去判斷，不是醫生診斷證明書有寫醫療必要性保險就一定會賠，因為他們會認定拔智齒只需要門診手術就好不需要住院，真的是這樣嗎....?
主要是麻醉有需要自費的部分(手術中的肌肉張力處置)，膠原蛋白....
一開始詢問別的新光客服是說只要有住院不管必要非必要都可以順利理賠，但不放心再詢問一次的結果是這樣@@

湯尼 · Answer

Q：
想請問新光人壽安心住院保險附約72d01
我是左下水平智齒有點靠近神經需要開刀，想說同側上面的智齒一起拔除，總共拔2顆，醫生說若有心理恐懼會安排全身麻醉住院手術，診斷證明書也會記載具醫療必要性才安排全身麻醉，但詢問新光理賠部說是否為醫療必要性由新光的團隊去判斷，不是醫生診斷證明書有寫醫療必要性保險就一定會賠，因為他們會認定拔智齒只需要門診手術就好不需要住院，真的是這樣嗎....?
主要是麻醉有需要自費的部分(手術中的肌肉張力處置)，膠原蛋白....
一開始詢問別的新光客服是說只要有住院不管必要非必要都可以順利理賠，但不放心再詢問一次的結果是這樣@@
A：
如果只有門診根本不會賠
所以還是住院跟它拼看看

小莉 · Answer

有確定是住院(會辦入住不是留院觀察)
所以住院也不保證一定會賠嗎@@

因為我看保單條款第二一條除外責任
第三項：非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術
我確實是因為水平智齒去治療的
保單內除了上述的第三項也沒特別寫到別的牙科的除外責任

新光人壽安心住院 拔智齒全身麻醉

新光人壽安心住院拔智齒全身麻醉