詢問左膝前十字韌帶及內側副韌帶手術 - 《MY83 保險討論區》

Question

家人爲27歲女性，在111年7月時購買了下列保險及附約：
國泰人壽新GO安心保本定期保險
國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約
國泰人壽好全方位傷害暨兒童傷害失能保險附約
國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約
國泰人壽新金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約
國泰人壽好實在自負額住院醫療健康保險附約

近期因車禍左膝前十字韌帶跟內側副韌帶斷裂
前十字韌帶需要重建，內側副韌帶則是修補
想詢問術後要使用的膝支架是否可以理賠？
保險員說不管是院內還是院外自行購買都不行，但如果是手術費用雜項不能算嗎？

Answer

Q:家人在111年7月時購買了下列保險及附約：國泰人壽新GO安心保本定期保險國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約國泰人壽好全方位傷害暨兒童傷害失能保險附約國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約國泰人壽新金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約國泰人壽好實在自負額住院醫療健康保險附約近期因車禍左膝前十字韌帶跟內側副韌帶斷裂前十字韌帶需要重建，內側副韌帶則是修補想詢問術後要使用的膝支架是否可以理賠？原本的保險員說不行，但如果是手術費用雜項不能算嗎？ A:沒有意外實支可惜了膝支架不算手術材料

Answer

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Answer

您好，因為家人沒有意外實支實付，所以沒有辦法理賠~~~可能要看看院方那邊有沒有辦法把細項打在雜費項目裡面或許可以理賠到題外話：如果家人是車禍受傷的話，我會建議是跟對方談和解的時候，把費用灌在跟對方的損害賠償上面詳細細節可以私我詢問如果有問題了解歡迎點擊我頭像討論~~~~我向您自我介紹一下↓↓↓↓↓↓我是周芯慈《連姓氏一起記比較好記》我的總年資是10年，服務500位以上的客戶，全台業務都有經營，服務親切，包您滿意在地服務、用心經營、不讓您成為孤兒保單有保險問題都可以詢問我、問問不用錢！