注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
阿葉

已投保五年但因信用卡換卡繳費問題沒注意停效一陣子

已投保5~15年 (宏泰薰衣草/台灣人壽HNRB/元大JR) 實支+手術
但因信用卡換卡繳費問題沒注意停效一陣子
已於6個月內不需體檢申請復效且2/12已繳費
如果我下個月安排去開刀(痔瘡) 保險會理賠嗎?有所謂的等待期嗎?
我到現場問櫃台 小姐跟我說醫療復效沒有等待期 會開刀完在那邊刁難不賠嗎?
前年已有症狀 但推的回去偶爾才冒頭打招呼
至去年底發現開始有點小肉球推不回去
但因為家人也同樣有痔瘡在不影響生活也不疼痛 不流血 所以一直沒有去處理他
現在想說年後準備換工作 休息一段時間順便把刀開了 不知可行嗎

!以前沒有就診過任何紀錄不論投保前投保後停效前停效後

我不是帶病投保 也不是既往症 只是拖延症一直沒有處理XD


更:早上我又打去元大人壽詢問等待期的問題 這次客服跟我說實支實付會依照復效生效日起算30天! 所以等於我要超過三十天後再去看醫生嗎?
共 5 則留言
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 19 小時內回覆討論區
如果停效期間沒有留下病歷的話其實保險公司要拒賠也沒有依據
1
不滿
留言 4
阿葉
保戶
更:早上我又打去元大人壽詢問等待期的問題 這次客服跟我說實支實付會依照復效生效日起算30天! 所以等於我要超過三十天後再去看醫生嗎?
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 19 小時內回覆討論區
復效沒有等待期,條款已經寫得很清楚了
阿葉
保戶
我又打了一次電話 他叫我看這邊 不太理解
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 19 小時內回覆討論區
對阿,生效日起三十日或復效日起,所以復效沒有等待期,之前也有法院判決復效等待期的約定無效,不要被保險公司騙了
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 21 小時內回覆討論區
Q:
已投保5~15年 (宏泰薰衣草/台灣人壽HNRB/元大JR) 實支+手術
但因信用卡換卡繳費問題沒注意停效一陣子
已於6個月內不需體檢申請復效且2/12已繳費
如果我下個月安排去開刀(痔瘡) 保險會理賠嗎?有所謂的等待期嗎?
我到現場問櫃台 小姐跟我說醫療復效沒有等待期 會開刀完在那邊刁難不賠嗎?
前年已有症狀 但推的回去偶爾才冒頭打招呼
至去年底發現開始有點小肉球推不回去
但因為家人也同樣有痔瘡在不影響生活也不疼痛 不流血 所以一直沒有去處理他
現在想說年後準備換工作 休息一段時間順便把刀開了 不知可行嗎

!以前沒有就診過任何紀錄不論投保前投保後停效前停效後

我不是帶病投保 也不是既往症 只是拖延症一直沒有處理XD


更:早上我又打去元大人壽詢問等待期的問題 這次客服跟我說實支實付會依照復效生效日起算30天! 所以等於我要超過三十天後再去看醫生嗎?
A:
客服還真是糟糕呢
確定復效後就可以
沒相關紀錄就該賠
不想落人口舌的話
你也可以等一陣子
2
不滿
留言 4
阿葉
保戶
我又打了一次電話 他叫我看這邊 不太理解 內文新增圖片 感謝辛苦解惑
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 21 小時內回覆討論區
那是他文字解讀有問題
要說復效日起三十日後
應該要寫成"生效日起(或復效日)三十日以後"
阿葉
保戶
原來如此 那我就安心了 感恩解答
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 21 小時內回覆討論區
小事~
保經傑佛瑞
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
您好 如果沒有相關紀錄且確定復效成功基本上就沒問題,沒有所謂的復效後有等待期!
1
不滿
留言
保險78人
保戶
半年內
復效沒有等待期
也不需要體檢

元大有時候理賠...


👇( ◠‿◠ )👇
 長期出沒於保險業版、各大保險網站與平台
 習慣說實話、不走話術路線的 —— 保險78人 / 保險YOYO 

🔰 我的服務原則 ✔ 不用制式AI罐頭回覆
 ✔ 不搶曝光、不灌水留言
 ✔ 只講重點,不講討好話術
 ✔ 依個人條件「客製逐條說明」,所以回覆較慢但精準
 ✔ 七年以上保險實務經驗
 ✔ 可回溯舊保單商品內容,檢視當年規劃缺口

 🎯 客戶服務分級說明 
🎁 網路一般詢問 → 簡單易懂回答
 🎀 既有客戶 → 細節完整解析
 🌞 面談 → 逐條說明保單內容與保障邏輯 

⚓ 我的規劃邏輯 
保近不保遠、保大不保小 
依預算規劃,不做灌水保單 不主動推銷、不情緒勒索、不誇大保障 低保費、高保障比 不輕易動舊約,以補強缺口為主 全台服務 累積上千位網路保戶諮詢經驗 


🧩 常見規劃組合 方案一:
🙏 + 🌍 🙏 優點
 ✔ 意外實支額度高
 ✔ 醫療實支雜費、手術分開計算
 ✔ 門診手術額度高
 ✔ 含特定門診處置 
❗缺點:年度理賠上限、保費較高 

方案二:🍉 + 🌍 
🍉 優點
 ✔ 雜費手術合併計算不打折
 ✔ 無年度理賠上限
 ✔ 含意外失能扶助金、癌症一次金、骨折保障 
❗缺點:門診手術額度低 

🌍 優點
 ✔ 重大傷病、慢性精神病不打折
 ✔ 保費相對平穩
 ✔ 手術定義較寬鬆 
❗缺點:無特定傷病項目

⭕ 核心六大保障架構 醫療|癌症|重大傷病|失能照護|意外|壽險 
 💡 規劃重點指標 (Checklist)
✅ 醫療實支: 必定保證續保,額度至少 30 萬起。
✅ 重大傷病: 首選第一年理賠不打折、含慢性精神病與免疫系統疾病。
✅ 一次金保障: 癌症與重大傷病,建議額度各 100 萬起跳。
✅ 意外保障: 實支至少 5 萬,必須包含意外失能扶助金。
✅ 住院品質: 規劃每日病房費 5000 元起 (單人房標準)。 

👶  新生兒專屬規劃 (月費約 $2000) 
兒童醫療與意外風險高,重點放在:
 ✔ 高雜費醫療實支(因自費項目暴增)
✔ 新生兒免疫系統尚未健全,住院機率高。
策略上首重**「拉高病房費」**以確保能入住單人房,避免交叉感染。 
 ✔ 手術額度提高
✔ 癌症/重大傷病: 建議規劃 各100萬 一次金以上,錢先拿到手,怎麼治療才有選擇權! 
 ✔ 意外多層保障(意外失能、骨折、燒燙傷、責任險) 
小朋友愛跑跳,除了燒燙傷、骨折要保,我也會建議加保「白目險」(個人責任險),  萬一弄壞別人東西,保險公司幫你賠! 


🚑 癌症規劃觀念 
癌症治療已進入高額自費時代: 
光子刀|質子|重粒子|BNCT|PRRT|PSMA|免疫療法|標靶藥 
👉 重點:一次給付金額越高越好
 療程型、生存型、實支型為輔助。 

🛎️ 重大傷病重點 重大傷病範圍最廣(健保認定、標準明確)
 規劃關鍵:首年不打折、慢性精神病、免疫系統疾病不打折 

🚑 癌症險與重大傷病,為什麼要買「一次金」? 
現在的癌症治療早就不是絕症,而是「貴族病」。 
像是電腦刀、質子治療、標靶藥物,效果好但健保不一定給付,動輒幾十萬甚至上百萬。 
所以買保險重點不是「賠幾次」,而是**「確診第一時間能不能拿到 100 萬」**。
癌症/重大傷病: 建議規劃 100萬 一次金,錢先拿到手,要怎麼治療才有選擇權! 

🌀 照護保障 
失能險滅絕,改以:
 意外扶助金+重大傷病為主體
 再搭配一年期長照或失智險 

「歡迎進入左側頭像討論,保險78人 / YOYO 為您說明」 
 

1
不滿
留言 1
阿葉
保戶
理賠怎麼樣 當初買的時候業務員說很阿撒里耶
aa1235212352
保戶
「生效日起三十日(或復效日)」
依據台北地檢署的指導思想為:

生效日三十天以後或者是復效日當天。
1
不滿
留言 1
阿葉
保戶
好的感謝 條款上的文言文對我們一般人來說根本搞不董
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!