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Stella 小資族

8歲男保單健檢

8歲男,學生,有妥瑞症持續服藥穩定控制中
目前有醫療險、失能險、防癌險,另有意外險跟著家長公司團保加保(無列入表單中)
不知需要加強重大傷病嗎,有妥瑞症能夠投保嗎?希望能對此狀況有經驗的業務員協助檢視保單
共 7 則留言
潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 19 小時內回覆討論區
👁️‍🗨️嗨嗨您好!
感謝您願意建構正確保險好觀念!

我是PanPan🐼,
天下父母心,可以了解媽媽的立場
這邊為您解答您的問題:

📖妥瑞症是一種慢性神經發展疾病,抽動症狀會影響日常生活,但並非所有患者都符合「重大傷病」的定義。 部分妥瑞症患者可能因合併其他疾病而符合身心障礙鑑定。

📢針對妥瑞氏症其實重大傷病相關併發症沒有特別的關聯,但這部分就是我們依據醫療告知請保險公司做評估,有機會可以承保。

🔰重大傷病險

📖「重大“傷”病」為衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,

📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:

重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術

尿毒症(腎衰竭)、器官移植、重度癌症、重度癱瘓

📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:

甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期

大腸癌一期等

📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:

血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,新生兒經常低於12gm/dl 以下者

📌終身治療之全身性自體免疫症候群:

全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等

📌慢性精神病

失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄

思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患

廣泛性發展疾患(包含自閉性、亞斯伯格等)

*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉

⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。

如果身邊沒有業務員的話,

歡迎選擇我為您服務。

祝你身體健康、平安順心,Peace 。

如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的,

歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址,

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📕在錠嵂保經為大家服務🧑‍⚖️

*以上純粹為保險資訊分享,非保險商品之廣告。

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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區

您好,

小朋友常見狀況有感冒住院(支氣管炎)、泌尿道感染、腸病毒等,大多都是「住院觀察」因此會建議著重在日額以及高轉換日額商品,一方面可以補貼病房差額,另一方面可以家長薪資損失!

🌟從業以來累積破千位新生兒,有豐富的理賠經驗🌟

 

這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:

市售少見高額門診實支實付
可當第二、第三家實支實付
不避砍舊換新,可當第二、第三家規劃
費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
不卡差額理賠
市售最高續保年齡
有包含226處置

常見兒童理賠大多都是單純住院日額,手術費、雜費比例較少,理賠主要來源也是轉換日額理賠,提供您一個參考指標!

1. 醫療險:病房4000+4500/日、雜費40萬、門診實支8萬、手術7.5萬。
2.
重大傷病一次金200萬。
3.
癌症險:一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4.
意外險:身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。

以上內容約2.5/年,皆可依預算調整內容!

🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單

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📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區

Q:
8歲男,學生,有妥瑞症持續服藥穩定控制中
目前有醫療險、失能險、防癌險,另有意外險跟著家長公司團保加保(無列入表單中)
不知需要加強重大傷病嗎,有妥瑞症能夠投保嗎?希望能對此狀況有經驗的業務員協助檢視保單

A:
富邦的重傷可以送件評估看看
北北基桃地區歡迎免費諮詢我

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Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好
目前大多門診手術雜費都較低

可以考慮用台🌟,來做搭配規劃

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論




¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折
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櫻桃小萱子
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 1 天內回覆討論區
有機會,可嘗試主動告知,再看後續核保狀況。

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ღ 我是 櫻桃小萱子
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雪倫
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

您好,針對您提到的情況:

🔹 妥瑞症在保險核保上屬於特殊病史,是否能投保「重大傷病險」或其他保險商品,需視目前的症狀控制情況、服藥紀錄、是否合併其他診斷、以及過去是否有住院、急診等紀錄而定。
有時候保險公司可能會依狀況選擇加費、除外延後承保,因此每家核保結果可能不同。

🔹 是否需要加強重大傷病險
若已有醫療、失能、防癌險,也可評估重大傷病險是否可作為一次性資金準備的補強選擇。不過仍需回歸實際保障缺口、預算與核保可行性做整體考量。

🔹 若您希望進一步了解目前保障是否完整,建議可以諮詢有相關經驗的保險業務員或向保險公司確認目前投保情形。

希望這些資訊對您有所幫助~也祝您一切順利、平安健康!

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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰 
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰 

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險   

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