意外險理賠問題

你好我是全球人

### **1. 確認是否符合「意外事故」定義**
意外險通常定義意外為：**外來、突發、非疾病、非可預期**的事故所導致的傷害。  
- **如果骨髓炎是因為「受傷後感染」**（例如摔傷、割傷導致的細菌感染），可能有機會申請理賠，但需確認傷口的受傷原因。  
- **如果是慢性疾病或非外力導致**（例如糖尿病引起的感染、血液循環問題導致），通常不屬於意外事故範圍，可能不符合理賠條件。  

### **2. 診斷書的關鍵描述**
要確認診斷書有沒有寫明：  
✅ 右足趾傷口的受傷原因（如「被玻璃割傷後感染」）  
✅ 骨髓炎是由該傷口感染引起，而不是內在疾病  

如果診斷書只寫「右足趾傷口、骨髓炎」，但沒有提到受傷的具體原因，保險公司可能會要求補充醫療紀錄或傷口受傷經過的說明。

### **3. 可申請的保障項目**
如果確定是因外傷引起的感染，可能可申請：  
- **意外醫療險**（實支實付或住院日額）  
- **意外傷害住院日額**（若住院）  
- **意外失能給付**（如果影響足趾功能）   

### **建議**
回想一下你的「傷口是如何受傷的」，如果確實是外力導致，建議請醫師在診斷書上寫明，這樣理賠成功率較高。
如果傷口是慢性病變導致，則可能無法理賠。
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歡迎資訊一起討論^_^

Q:
診斷書寫 右足趾傷口 骨髓炎 有辦法申請意外險理賠嗎？

A:
先看實際事故造成的原因
足趾有外傷原則上沒問題

請問車禍當天是否有相關就診紀錄或是相關資料?

意外險需要證明說後來的右足趾傷口 骨髓炎和原本的意外事故有相關
目前沒辦法都從這樣的資料來判定是否能理賠

有相關資料可以提供給我幫您確認
資料有不足的地方也能給您建議請醫生評估

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