牙齒斷裂 翻瓣手術 植牙

按照您所發生的情況：
最有機會獲得理賠的是意外傷害醫療險⋯⋯
最常見到的狀況是吃到硬物、打球撞到、跌倒、車禍等意外而導致牙齒斷裂，需要開刀切除牙根或是拔掉整顆牙齒。

申請理賠時，保險公司有可能會調閱病歷確認是否為單純的意外導致，或是該顆牙齒曾有多次蛀牙治療的紀錄，雖然最後是因為意外而導致斷裂，但仍有可能不歸屬於意外造成，而無法理賠。

重點：
目前只👀看到「全方位限醫-無社保」三萬元。

其他都要「住院」「手術」才有啟動

Q:
因為意外吃東西造成牙齒斷裂需要植牙
目前醫生已經拔除做了翻瓣手術和放膠原蛋白
之後還要放什麼骨粉的才可以植牙費用要10萬
對我來說非常的負擔
想請問我的保險只有全意的意外30000限額
和安心保的意外醫療10000可以領嗎？
有沒有雜費的實支實付嗎？
或其他可以實支實付的地方嗎？
安順手術醫療有賠嗎？
收據怎麼開對我來說會比較好呢？
我超過6年以上沒有理賠有沒有給付倍數
希望有人可以幫忙 謝謝

A:
確實意外實支三萬是沒有問題
其他只能看國泰願不願意融通

🙋‍♀️🙋您好：

意外實支部分正常會理賠。本來就是意外！

至於其他醫療險種就看國泰是否會融通了！

這部分可以請教原業務「畢竟牙齒部分，對保險公司理賠正常都比較嚴苛」

⚜️以上這是給您的建議⚜️

🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉

👀高雄在地人🙋

✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。

✅可協助保單規劃先以預算優先，在拉保障。

✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。

✅客觀建議，不強迫推銷。

✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨

📝如我說的話對您有幫助的話麻煩『最佳留言』與給個👍

如想進一步了解歡迎點擊💬『傳送訊息』，一起討論喔。

版主您好😊

Q：安心保的意外醫療10000可以領嗎？有沒有雜費的實支實付嗎？或其他可以實支實付的地方嗎？安順手術醫療有賠嗎？
A：
確實是意外實支3萬元可以使用～
其他的醫療都是要住院才會啟動

國泰安順手術那條應可以理賠門診手術，但因為他條款寫的是該項手術需在手術表裡面，而且條款裡面沒有寫到協議給付，所以...不會理賠的機率很高，但建議還是可以送送看，有理賠就當賺到。

Q：收據怎麼開對我來說會比較好呢？
A：
請醫生一定要講清楚導致這件事情發生得來龍去脈，證明您是咬到「外來物質」導致牙齒斷裂！

✍️意外險要啟動主要有三個要件，提供給您參考：
1.外來
2.突發
3.非疾病

✍️建議您：
日後可以加強雙實支實付醫療或雙意外實支實付

祝您早日康復，保險理賠順利！
---------------------------------
❣️我是寶晶阿純，很高興今天有這個緣分回覆您的版❣️
如果覺得我回答得不錯，可以給我一個讚或最佳留言，這是鼓勵我的最大動力唷！
如果想進一步討論或諮詢，也可以點頭像主動諮詢，謝謝給我一個機會協助您😊

您好，
意外險實支實付理賠沒問題
醫療險牙齒的部分，需看國泰是否通融理賠。

我之前牙科有成功申請醫療險理賠，供您參考～

版主您好

目前看起來你的狀況是意外，但要注意的是該顆牙齒曾有多次蛀牙治療的紀錄，如果有就有可能會發生不會理賠狀況喔，因為保險公司會覺得是因為你先蛀牙到牙齒容易斷裂，所以不算是意外唷

---------------------------------------------
我是喜德

目前服務於中部錠嵂保經

1️⃣協助客戶客觀分析

2️⃣代理多家商品

3️⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️

版主您好：
依你提供的資料只有意外實支的三萬可以做理賠。

意外的定義「外來、突發、非疾病」

只要醫生的主訴是突發的不是疾病造成的基本上沒有問題。
以上給你參考。

___________________________________________
我是萍果，服務於錠嵂保經，

服務內容：
。保單健檢(瞭解自己的保障)
。壽險、意外險、癌症險、重大傷病、失能險規劃
。退休金儲蓄規劃、理財與投資
。強制車險責任險第三責任險、旅平險、火險
。新生兒保單

有任何與保險相關的問題都歡迎您的主動諮詢喔！謝謝
如果滿意我的留言內容請給我一個讚支持喔！非常感謝

版主您好，定期檢視保單是一件很好的行為唷

Ｑ：
有沒有雜費的實支實付嗎？
或其他可以實支實付的地方嗎？

Ａ：
由於牙科要理賠比較困難
但版主的牙齒部分符合意外險的啟動條件『外來、突發、非疾病』
所以意外實支的部分是沒問題的唷
但國泰的部分就要問問看能不能協議理賠了