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用戶 104020

30歲 女 公司團保理賠詢問

各位專家大家好,
近期住院做了一個227的手術 (手術給付倍數為10)
收據的資訊如下:
手術費 (健保給付 無自費)
材料費 59000
住院費 3000
急性部分負擔 4171
藥品費 440

查了公司團保的列表他上面寫
實支實付:
每日病房費:2000
健保手術住院: 3000
加護病房: 4000
雜費: 40000
外科手術費(造手術難易度呈上比例): 60000
醫生診察費: 1000

想煩請專家們, 正常來說能跟公司團保申請多少理賠?
感謝各位撥冗回答 :)
共 3 則留言
最佳留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
想煩請專家們, 正常來說能跟公司團保申請多少理賠?
感謝各位撥冗回答 :)

A:
請問住院幾天呢?

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留言 2
用戶 104020
保戶
您好 感謝撥冗回答 住院兩天
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
您好 感謝撥冗回答 住院兩天
A:
這樣初步判斷為四萬三千塊
還是想知道是哪一家的團保
商品名稱是甚麼來看看條款
用戶 102980
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 8 小時內回覆討論區
如果是公司團保,請直接申請理賠(附上收據與診斷書),若是您本身還有其他家保險商品,可以先詢問公司團保或是自有保單是否可收副本,以爭取最大的補償。

因為手術名稱與部位不明,雖提供手術倍數10與材料費59000,實際上仍需要看診斷書與收據才能確認是否屬於合理賠付範圍,

畢竟理賠是跟業務端銷售所考量的點不太相同,建議可以等到賠付後再計算合不合理,若覺得有疑慮的部分,可以等之後再電話諮詢理賠科承辦,會比較符合您想要的結果。
不滿
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保險好鵬友
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主你好👋

想請問目前問題解決了嗎~



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已經在網路上協助131位客戶解決保單問題

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如果回覆對您有幫助的話,可以給我一個「讚」或「最佳留言」,謝謝❤️
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