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保單詢問
體況：乳房纖維囊腫，每半年定期追蹤。
以下是我的保單（乳房部分醫療險除外）
全球人壽，送件過兩次，但都是回覆『延後承保』
台灣人壽
★傳承富滿利率變動型終身壽險
(T08F0)：10萬
★長安傷害保險附約
(SPAR)：100萬
★年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型)
(SMR2A)：5萬
★年年平安傷害醫療保險金附加條款(丁型)
(SMR2D)：1000元
★新住院醫療保險附約(85)
(HNRC)：計劃三
★祝安心自負額住院醫療健康保險附約
(HNRD)：計劃一
★金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約
(CIR4)：100萬
★愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約
(YCD)：100萬
中國人壽
★傳富一生終身壽險(定期給付型)
(DPXIPL)：20萬
★醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約
(MAJIEA)：100萬
★金康泰住院醫療限額給付健康保險附約
(LEGORA)：6單位
想請問專業的各位：
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
謝謝
以下是我的保單（乳房部分醫療險除外）
全球人壽，送件過兩次，但都是回覆『延後承保』
台灣人壽
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(T08F0)：10萬
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★金康泰住院醫療限額給付健康保險附約
(LEGORA)：6單位
想請問專業的各位：
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
謝謝
2023-04-26 15:17
共 10 則留言
最佳留言
encorew_06352
保險業務員 
台中市
台中市
通常 12 小時內回覆討論區
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
您理解成台壽HNRC賠不夠時才會啟動HNRD即可
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
愛理賠效益上拉高實支的效果會比拉高自付額型商品好
您的規劃來說考慮直接把HNRD拉高到計畫三即可
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
符合需求的話就沒什麼問題
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
台壽實支沒有疾病等待期
主要問題會再於調高額度是 取消舊約重新投保新約
問題會出現再加保中間的時間差以及台壽目前核保速度緩慢
然而只要不是剛好在文件送件當天發生 基本上還是可以回推送件時間作為生效時間做爭取的
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
同問題三 有需求就加 沒有就不用
您理解成台壽HNRC賠不夠時才會啟動HNRD即可
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
愛理賠效益上拉高實支的效果會比拉高自付額型商品好
您的規劃來說考慮直接把HNRD拉高到計畫三即可
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
符合需求的話就沒什麼問題
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
台壽實支沒有疾病等待期
主要問題會再於調高額度是 取消舊約重新投保新約
問題會出現再加保中間的時間差以及台壽目前核保速度緩慢
然而只要不是剛好在文件送件當天發生 基本上還是可以回推送件時間作為生效時間做爭取的
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
同問題三 有需求就加 沒有就不用
2023-04-26 23:55
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迷迷
保戶
不好意思，想再請問您：當初投保台壽，第一次沒過。過了半年，第二次送件才承保。兩次都有提供定期回診的病歷，填寫腫瘤問卷，不用體檢。如果『調高額度取消舊約重新投保新約』，會發生如我第一次不承保的狀況嗎？要再重新給病歷+填寫問卷嗎？
謝謝您
謝謝您
2023-04-27 05:20
encorew_06352
保險業務員
台中市
台中市
通常 12 小時內回覆討論區
要重新做健康告知
至於要不要再調病歷跟體檢要看此次健康告知的狀況
之後核保才能知道會不會順利承保喔
至於要不要再調病歷跟體檢要看此次健康告知的狀況
之後核保才能知道會不會順利承保喔
2023-04-27 06:12
迷迷
保戶
請問：體況都跟之前一樣，只是差在兩個多月前確診過，核保狀況有可能比之前更嚴格嗎？
謝謝
謝謝
2023-04-27 10:56
encorew_06352
保險業務員
台中市
台中市
通常 12 小時內回覆討論區
各個體況體況您把他視為個案處理
主要還是看當下體況如何
主要還是看當下體況如何
2023-04-27 15:13
阿畯
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 小時內回覆討論區
版主你好
1.自負額是跟著實支實付走，增加額度的作用，
像HNRC雜費15萬，增加自負額計畫三的話就會多9萬的額度，也就是24萬雜費，
但也必須花超過15萬，自負額才會啟動有作用，
相對得像住院費、手術費也是會增加，
只是計畫三配自負額計畫一病房費沒有增加，雜費多三萬，手術多兩萬，
建議如果要加就用計畫三吧。
2.其實要加或是直接計畫五都可以，主要看個人需求，
那剛看了一下單出計畫五跟用計畫三+計畫三的自負額來看
雜費與手術費用上是後者比較優，那就看個人如何搭配。
3.建議HNRD可以拉到計畫三，搭配金康泰是可以的。
4.台壽實支實付本身就不需要等待期，這點可以放心唷。
5.一樣看個人需求，但個人我是都會加，有個額外的保障。
以上回答希望能幫助到你
目前服務於錠嵂保經 全台皆有服務
需要討論調整內容與規劃或是保單分析
1.自負額是跟著實支實付走，增加額度的作用，
像HNRC雜費15萬，增加自負額計畫三的話就會多9萬的額度，也就是24萬雜費，
但也必須花超過15萬，自負額才會啟動有作用，
相對得像住院費、手術費也是會增加，
只是計畫三配自負額計畫一病房費沒有增加，雜費多三萬，手術多兩萬，
建議如果要加就用計畫三吧。
2.其實要加或是直接計畫五都可以，主要看個人需求，
那剛看了一下單出計畫五跟用計畫三+計畫三的自負額來看
雜費與手術費用上是後者比較優，那就看個人如何搭配。
3.建議HNRD可以拉到計畫三，搭配金康泰是可以的。
4.台壽實支實付本身就不需要等待期，這點可以放心唷。
5.一樣看個人需求，但個人我是都會加，有個額外的保障。
以上回答希望能幫助到你
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歡迎諮詢我唷
希望能協助服務你
秉持著:
替客戶將錢花在刀口上
選擇高CP值客製化保障
給予高品質的售後服務
不推銷 只針對需求分析進而討論給予建議
喜歡我的留言可以幫我按讚或是最佳留言唷。
2023-04-26 15:43
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Ivan Liao
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
問題一
通常自付額的實支是搭配一般實支的額度在走，
Ｃ＋Ｄ就是9+9的概念，
要啟動自付額必須先超過Ｃ的雜費九萬，不足的才會由Ｄ的九萬限額來理賠。
問題二
搭配自付額保費是稍微便宜一點，
但我覺得沒什麼差，直接買Ｃ就可以了。
台壽自付額怎麼調都是9萬而已，
計畫別跟自付額有關係，所以也沒辦法。
問題三
單純看額度是沒問題的！
問題四
台壽沒有等待其，所以倒是不用太擔心
問題五
可加可不加，是預算決定即可
通常自付額的實支是搭配一般實支的額度在走，
Ｃ＋Ｄ就是9+9的概念，
要啟動自付額必須先超過Ｃ的雜費九萬，不足的才會由Ｄ的九萬限額來理賠。
問題二
搭配自付額保費是稍微便宜一點，
但我覺得沒什麼差，直接買Ｃ就可以了。
台壽自付額怎麼調都是9萬而已，
計畫別跟自付額有關係，所以也沒辦法。
問題三
單純看額度是沒問題的！
問題四
台壽沒有等待其，所以倒是不用太擔心
問題五
可加可不加，是預算決定即可
2023-04-26 16:46
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錠嵂安安
保險業務員
台中市
台中市
通常 7 小時內回覆討論區
您好
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
💡可以理解為實支實付賠不夠時，才啟動的保險
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
💡依個人需求決定是否搭配
若擔心實支會賠不夠的話，可以一起搭配規劃
💡自負額的計畫別不管高低額度都是一樣的
也可以選擇將實支額度提高
💡自負額的額度建議與實支額度相同
若額度不同則會算做2支實支
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
💡HNRD的計畫別建議提高與實支計畫別一樣
或是取消自負額，提高實支額度
💡中壽實支需注意
🎯門診手術有227的限制
🎯門診額度
🎯門診手術次數上限
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
💡台壽的實支沒有等待期的限制
但調整額度，需要先取消附約再重新投保
會有一段空窗期需要注意
若是疾病發生在重新投保後，時間可推回重新投保時間去爭取理賠
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
💡依個人需求選擇是否附加，建議可以附加上去
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
💡可以理解為實支實付賠不夠時，才啟動的保險
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
💡依個人需求決定是否搭配
若擔心實支會賠不夠的話，可以一起搭配規劃
💡自負額的計畫別不管高低額度都是一樣的
也可以選擇將實支額度提高
💡自負額的額度建議與實支額度相同
若額度不同則會算做2支實支
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
💡HNRD的計畫別建議提高與實支計畫別一樣
或是取消自負額，提高實支額度
💡中壽實支需注意
🎯門診手術有227的限制
🎯門診額度
🎯門診手術次數上限
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
💡台壽的實支沒有等待期的限制
但調整額度，需要先取消附約再重新投保
會有一段空窗期需要注意
若是疾病發生在重新投保後，時間可推回重新投保時間去爭取理賠
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
💡依個人需求選擇是否附加，建議可以附加上去
💡以上回答希望可以幫到您
💡若有任何疑問，都歡迎詢問
💡若您覺得我的回答還不錯，可以給我一個讚&最佳留言，以示鼓勵
2023-04-27 03:42
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迷迷
保戶
不好意思，想再請問您：當初投保台壽，第一次沒過。過了半年，第二次送件才承保。兩次都有提供定期回診的病歷，填寫腫瘤問卷，不用體檢。請問『調整額度，需要先取消附約再重新投保』，會發生如我第一次不承保的狀況嗎？要再重新給病歷+填寫問卷嗎？
謝謝您
謝謝您
2023-04-27 05:21
保險有小賴-值得你信賴
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
請問第一次送件跟第二次送件的時間隔了多久？
2023-04-27 05:27
迷迷
保戶
約7個月左右
2023-04-27 05:31
保險有小洋天天暖洋洋
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
迷迷 您好
問題1：簡單來說就是當你C賠不夠時D就會啟動，但如果在C的理賠範圍內他就不會啟動
問題2：通常D會跟著C的計畫別做相等的，那版主您就照著您目前實支+自負額即可
問題3：C跟D的計畫別拉到相等的即可
問題4：若是調整就是舊保單做調整，那重新投保則回溯自投保當日起開始計畫，因HNRC本是無疾病等待期的
問題5：若您認為有需要的話在加就好
2023-04-27 03:49
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保險有小賴-值得你信賴
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
迷迷 您好😁
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
A：
可以理解為當HNRC理賠不夠的時候，HNRD才會啟動的概念
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
A：
看您的需求，若擔心實支額度不足，可以直接拉高實支的計劃別
不過依照您目前的保障，提高自負額即可。
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
A：
符合需求就可以
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
A：
台壽沒有等待期，所以不用太擔心
不過台壽提高實支，是先刪除舊的然後才增加新的
所以審核速度會比較慢哦
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
A：
看個人需求
以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考
🌟實支實付
在二代健保制度下，住院天數下降，自費項目明顯增加、雜費提高，也因為醫療技術越來越進步，許多手術漸漸轉為門診可治療，像是達文西手臂，海扶刀手術，一次就得花上數十萬不等，所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要，而且花最多的也是雜費的部分，所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
🌟意外險
前提都是由意外所導致，何謂意外？在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】，比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等，建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼！
🌟失能險
若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的，如果不幸發生，將造成收入中斷！然而不論意外或疾病，只要符合保單條款規定中的失能給付標準，可領取相對應等級的一次性給付失能保險金，若符合1~6級失能，每個月還能領取生活扶助金，解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度！
🌟重大傷病險
像是癌症、精神疾病及重大創傷，(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生，新式療法及長期治療的費用都相當驚人，而且將會造成家庭的經濟負擔，建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係，針對癌症有許多治療，像是標靶藥物、免疫療法等等，目前以一次給付型成為現今的主流，一旦罹患癌症，這一筆錢可做為緊急預備金。
🌟壽險
壽險最大的功能，就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候，可以有一筆錢，解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。
🎯沒有扶養責任的成年人：失能險 > 重大傷疾險＆癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險
🎯有扶養責任貸款的成年人：失能險 > 重大傷疾險＆癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險
🎯感謝您耐心詳看，若有需進一步協助，歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶，針對他們的需求&預算及擔心的部分，做全方位的討論及規劃囉💯
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫，❌不推銷，❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心～～❤️❤️
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
A：
可以理解為當HNRC理賠不夠的時候，HNRD才會啟動的概念
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
A：
看您的需求，若擔心實支額度不足，可以直接拉高實支的計劃別
不過依照您目前的保障，提高自負額即可。
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
A：
符合需求就可以
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
A：
台壽沒有等待期，所以不用太擔心
不過台壽提高實支，是先刪除舊的然後才增加新的
所以審核速度會比較慢哦
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
A：
看個人需求
以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考
🌟實支實付
在二代健保制度下，住院天數下降，自費項目明顯增加、雜費提高，也因為醫療技術越來越進步，許多手術漸漸轉為門診可治療，像是達文西手臂，海扶刀手術，一次就得花上數十萬不等，所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要，而且花最多的也是雜費的部分，所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
🌟意外險
前提都是由意外所導致，何謂意外？在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】，比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等，建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼！
🌟失能險
若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的，如果不幸發生，將造成收入中斷！然而不論意外或疾病，只要符合保單條款規定中的失能給付標準，可領取相對應等級的一次性給付失能保險金，若符合1~6級失能，每個月還能領取生活扶助金，解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度！
🌟重大傷病險
像是癌症、精神疾病及重大創傷，(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生，新式療法及長期治療的費用都相當驚人，而且將會造成家庭的經濟負擔，建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係，針對癌症有許多治療，像是標靶藥物、免疫療法等等，目前以一次給付型成為現今的主流，一旦罹患癌症，這一筆錢可做為緊急預備金。
🌟壽險
壽險最大的功能，就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候，可以有一筆錢，解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。
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小賴祝您一切順心～～❤️❤️
2023-04-27 03:56
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迷迷
保戶
不好意思，想再請問您：當初投保台壽，第一次沒過。過了半年，第二次送件才承保。兩次都有提供定期回診的病歷，填寫腫瘤問卷，不用體檢。請問『提高實支，是先刪除舊的然後才增加新的』，會發生如我第一次不承保的狀況嗎？要再重新給病歷+填寫問卷嗎？
謝謝您
謝謝您
2023-04-27 05:22
保險有小賴-值得你信賴
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
請問第一次送件跟第二次送件的時間隔了多久呢？
2023-04-28 03:20
Linen
保險業務員
台中市
台中市
通常 9 小時內回覆討論區
上面的都回覆的差不多了，全球延緩承保是因為你用重大傷病當主約送吧?
2023-04-27 05:04
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迷迷
保戶
您好，主約用終身壽險（QWX）送件。全球回覆說是因為BI-RADS 3。
2023-04-27 05:26
Linen
保險業務員
台中市
台中市
通常 9 小時內回覆討論區
喔喔沒錯，3基本上不會過，2才有機會，全球對這個很嚴
2023-04-27 11:57
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
2023-04-28 04:25
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長髮蜜蜜
保險業務員
台南市
台南市
（1）台壽的部分，當初有詢問過投保的業務，但一直還是不了解『自負額』的意思？
簡單來說就是實支實付不夠陪會啟動
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
起碼拉到計畫三吧......計畫一真的太低
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
hnrd跟計畫三一樣即可
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
調整的話疾病等待期會重新增加
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
你需要就需要
簡單來說就是實支實付不夠陪會啟動
（2）台壽有需要實支搭配自付額嗎？當初業務幫我規劃計劃一而已，自負額計劃越高會越好嗎？還是實支直接提高到計劃五？
起碼拉到計畫三吧......計畫一真的太低
（3）HNRC計劃三+HNRD計劃一和LEGORA6單位，這樣搭配是可以的嗎？兩邊計劃需要調整嗎？
hnrd跟計畫三一樣即可
（4）另外，調整的話，疾病等待期重新計算嗎？等待期間如果發生疾病，會以原先的投保的計劃理賠嗎？
調整的話疾病等待期會重新增加
（5）台壽與中壽有需要增加『豁免』嗎？
你需要就需要
2023-04-28 14:54
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吉保保阿華田
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樓上專業的業務大大回答得很清楚
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2023-05-03 04:37
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