防疫險之業務疏失

Question

Answer 1

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湯尼

保險業務員

新北市

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Q:
在今年4/13幫家人投保防疫險，方式是用轉帳匯款到中信產險的帳號，隔天4/14立即詢問業務是否幫我送件了，業務也回“有”，結果到了6月再次確認家人如果確診是否有理賠，也回應我“有”，結果10月真的確診要申請理賠卻說查不到家人資料，詢問業務丟一句公司小姐沒幫她掃描等等，她也不知道該怎麼辦才好～請問我該怎麼處理比較好呢？
A:
老實說防疫保單的案件量真的很大
會疏漏一兩件真的是正常情有可原
只是發生在妳身上當然會比較憤慨
加上業務都是回覆沒問題可以理賠
最後卻是沒送件不能理賠的反差感
不過都沒拿到保單應該先上網確認
目前能做的就是有證據是業務疏失
就看你要不要檢舉申訴他打壞關係
因為這張防疫保單肯定是救不回來
或是跟業務求償和解金不申訴檢舉
如果還想要保留雙方之間一點情分
請他幫忙把保費退回來當沒這件事

2022-10-28 17:18

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留言 7

謝謝您的留言～想了解我再往金管會那邊申訴，也是沒辦法得到相關理賠嗎？

2022-10-29 10:40

Q:
謝謝您的留言～想了解我再往金管會那邊申訴，也是沒辦法得到相關理賠嗎？
A:
沒用，這個已經有前例了
你不是第一個發生這種事
這是業務端行政作業疏失
所以跟保險公司沒有關係
除非證明是保險公司問題
業務要舉證他確實有送件

2022-10-29 11:08

業務說保險公司的小姐幫她很多，所以她好像不敢這麼做～那我就算申訴公司也沒用嗎？

2022-10-30 11:27

Q:
業務說保險公司的小姐幫她很多，所以她好像不敢這麼做～那我就算申訴公司也沒用嗎？
A:
我們先釐清幾件事
1.業務是保經代？還是該家保險公司業務？
2.業務自己本身有留他送件的紀錄嗎？
3.你這裡的紀錄都有留存嗎？

2022-10-30 12:27

1.是該保險公司業務
2.他說文件有請小姐掃描，但公司有淹過水，所以文件都沒了（但小姐堅持沒掃到我們的檔案）
3.沒有手寫紀錄，有line給業務基本資料

2022-10-30 12:34

#業務也一直說有給小姐資料，但小姐堅持說沒有
ps.應該詢問您所謂的紀錄是甚麼

2022-10-30 12:37

他是該公司的業務，那正常來說交件就是直接送到行政櫃檯，這的確就會沒有紀錄可查，像我們保經代送件給窗口，會先掃描起來mail給窗口，這樣就會有紀錄，如果沒出單就是窗口的問題，而你這邊的紀錄就是line的對話跟匯款證明，既然是同一家公司的業務跟行政，那你就跟該保險公司申訴吧，提供你的紀錄，請他們自己去調查是業務的問題還是行政的問題，或是保險公司要自己扛下來

2022-10-30 14:43

Answer 2

鴨鴨155

保險業務員

台南市

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阿榮仔您好

依據您的描述來看
比較偏向是業務員的疏失
這部分可以向公司檢舉，若您有相關證據可以提出的話
但防疫險的部分恐怕是沒救了
政府還是有其他單位可以申請補貼的
這方面還是有一些慰問金可以申請
衛福部跟勞動部的只要符合資格都可以申請
可以瞭解看看多少有一些補貼

2022-10-29 08:24

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留言 4

請問～相關證據提出申請的話，然後往金管申訴，保戶還是沒辦法得到應有的賠償嗎？

2022-10-29 10:38

感覺應該有點難，因為本身這張單就沒有成立，除非你有收到保險公司發的通知，或者有收到簡訊通知保單號碼，不然應該頂多業務員被懲處吧，因為依據這樣的對話內容來看，都是業務員單方面的回覆而已

2022-10-29 11:36

所以我真的要私下跟業務處理掉就是了？

2022-10-30 11:27

這部分看您自身的考量喔：）

2022-10-31 02:09

Answer 3

Pin 澄

保險業務員

台北市

通常 8 小時內回覆討論區

您好~看了上面的討論
現在是已經確定沒有投保成功是嗎?
然後有一個問題是
您資料有親簽嗎?
因為您說只有把基本資料傳給業務....
這可能會是要爭取一個很大的BUG喔...

您可以提供匯款資訊
然後請業務員找出他確定有送件的佐證
至於他怕得罪誰那就不是業務處理範圍囉~

關於防疫險
真的發生很多業務不願意的狀況
畢竟不能用一般投保及理賠的經驗來概括喔~~

如覺得留言有幫助到您，再請不吝按讚加最佳留言喔~

喜歡幫忙把保費的價值發揮的淋漓盡致不浪費

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2022-10-31 08:52

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她後續都沒通知我做什麼處理，至於親簽問題我所了解的是金管會對於這個問題5月有說過。。親簽是要確認最近投保項目，不能用這個來被迫不成立保單～（即使業務需我到告訴親簽甚至補文件等等都可以隨時過去處理）。因為一直有確認業務是否有送件，6月再詢問當孩子確診是否可以理賠，他都立刻回有有有的回覆。
現在公司咬著就是沒這份文件，要求業務自己處理～難道業務代表公司，當業務發生錯誤，公司不需要出來監督管理嗎？

2022-11-01 04:04

那您只能跟業務處理囉~因為防疫保單也有很多因為沒有親簽的問題被拒絕承保~
就只能看業務能不能幫您找出他確定有送件的證明了
因為這個是行政的疏失
但是無論您要採取哪個行動
證據永遠是最重要的
不然只能跟業務喬了

2022-11-02 00:35

Answer 4

錠嵂小葉

保險業務員

台中市

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上面都留得差不多了，我來分享我遇到的～

客戶投保新安產防疫險，我送出之後他們公司對接的窗口把信用卡號輸入錯了，導致保單未生效，被我發現證據之後協助客戶聯繫客服申訴，後來理賠金全數賠了下來～

比較特別的是窗口算不算是業務端有很微妙的討論空間～

2022-11-10 16:27

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Answer 5

阿畯

保險業務員

台中市

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樓上專業的業務大大回答得很清楚，
喜歡他們留言可以幫忙按讚支持唷。

2023-04-17 13:42

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