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WINNIEH882
腹腔鏡胃間隔術理賠問題
各位好
目前BMI 34 ,合併多囊性卵巢症候群，去年因為心悸問題就診心血管內科，醫生診斷原發性高血壓，開了三個月處方籤，也有抽血檢查當時的糖化血色素6.5,健保快易通上的診斷為第二型糖尿病，醫生建議我運動，後續沒有再回診。
近期想要做胃夾與腸繞道手術，已看診評估，醫生簡單問診後說符合健保給付，請問這樣我的個人保險理賠會有爭議嗎？
因為無半年減肥門診的就醫記錄，想請問有相關理賠經驗的大大們，感謝~
目前BMI 34 ,合併多囊性卵巢症候群，去年因為心悸問題就診心血管內科，醫生診斷原發性高血壓，開了三個月處方籤，也有抽血檢查當時的糖化血色素6.5,健保快易通上的診斷為第二型糖尿病，醫生建議我運動，後續沒有再回診。
近期想要做胃夾與腸繞道手術，已看診評估，醫生簡單問診後說符合健保給付，請問這樣我的個人保險理賠會有爭議嗎？
因為無半年減肥門診的就醫記錄，想請問有相關理賠經驗的大大們，感謝~
2022-10-11 10:33
共 2 則留言
湯尼
保險業務員 
新北市
新北市
通常 18 小時內回覆討論區
Q:
各位好
目前BMI 34 ,合併多囊性卵巢症候群，去年因為心悸問題就診心血管內科，醫生診斷原發性高血壓，開了三個月處方籤，也有抽血檢查當時的糖化血色素6.5,健保快易通上的診斷為第二型糖尿病，醫生建議我運動，後續沒有再回診。
近期想要做胃夾與腸繞道手術，已看診評估，醫生簡單問診後說符合健保給付，請問這樣我的個人保險理賠會有爭議嗎？
因為無半年減肥門診的就醫記錄，想請問有相關理賠經驗的大大們，感謝~
A:
醫生有建議要做就安心去做吧
你的狀況是為了控制慢性疾病
不是一般單純的病態肥胖減肥
所以診斷書寫清楚為什麼要做
只要說得過去且合理跟必要性
2022-10-11 13:02
讚
1
不滿
留言
Linen
保險業務員
台中市
台中市
通常 10 小時內回覆討論區
BMI 34 + 高血壓 + 二型糖尿病，感覺手術應該是符合"必要性醫療"
問一下醫生是不是病態性肥胖
問一下醫生是不是病態性肥胖
2022-10-13 02:27
讚
不滿
留言
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