關於纖維肌痛症導致疼痛工作能力下降

您好
根據遠雄新超好心C型失能保險條款解釋神經障害失能的部分，以下解釋

1-1. 於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗報告(如簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智 評估量表(CDR)、神經電生理檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等)資料為依據，必要時保險人得另行指定專科醫師會同認定。

一、要符合此項「中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症 7 級，且勞動能力較一般顯明低下者。」，需要有醫生專業的判定。
 
二、此項還是需要問理賠認不認定，在這邊不能跟您確定！

三、勞保理賠範圍：1-4精神遺存顯著失能，終身僅能從事輕便工作，精神及身體之勞動能力較一般明顯低下者。如果想要符合這項要件，一樣需要有醫生的專業判定！

勞保失能給付解釋：「1、精神失能等級之審定基本原則:須經治療 二年以上，始得認定。審定時應綜合其全部症狀，對於永久喪失勞動能力與影響日常生活或社會生活活動狀態及需他人扶助之情況定其等級。
2、審定時，須由精神科專科醫師診斷開具失 能診斷書;必要時保險人得另行指定神經科、復健科、職業醫學科等專科醫師會同認定。
3、精神失能須經心理衡鑑或職能評估、「簡 易智能狀態測驗(MMSE)」、「魏氏成人智力測驗(WAIS)」或「臨床失智評估量表(CDR)」等評估始可診斷。
4、精神失能同時併存中樞神經系統機能失 能時，須綜合全部症狀定其失能等級。」
 

格格服務於富易達保經，希望回覆能夠幫助到您！


◾️全台皆為服務範圍
◾️保單健診服務與分析
◾️提供保險、稅務等諮詢服務
◾️保單規劃與分析
◾️車禍調解問題諮詢

選擇富易達，所有保險問題都能得到答案！
商品多元化–顧問式諮詢–客製化保單
富易達與您一起守護人生保障

Q:
目前經醫師告知肯定我是纖維肌痛症
可以開立證明但多數患者不納入重大傷病
我想知道 如果我因為工作需時常搬重造成疲勞壓力和肌肉過度使用導致的慢性發炎而引起的纖維肌痛症
疼痛時會導致失眠跟行動力下降
是否能請醫生開立纖維肌痛症
符合7級神經障害失能嗎？
本身有保遠雄和勞保

A:
依據現有資料顯示符合11級
醫學上有證明頑固無法根治
通常與日常生活工作間無礙
至於是否屬於神經類的七級
需地區型以上專業醫師認定
趕快去勞保局拿鑑定報告書

Q:
目前經醫師告知肯定我是纖維肌痛症
可以開立證明但多數患者不納入重大傷病
A:
因為所謂纖維肌痛症
只是一般風濕病而已
不是類風濕性關節炎
這部分除非有併發症
不然不會到失能等級
這個經過治療會好轉
但是類風溼性關節炎
一旦確診就不可逆了
只能吃藥控制其惡化