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用戶 57406
求專業人員解答有關理賠文件
胎位不正剖腹產，實支實付，我分別提供了兩間保險公司>>>胎位不正超音波照、生產明細收據、診斷證明書、及病歷資料
A公司順利理賠，但B公司連續發函2次要求我提供住院同意書？？說不然他不處理後續理賠🥺（我沒留存… A保險公司也沒跟我要這東西
我是第一次申請理賠😵💫這件事來回已經兩個多月
拜託專業人員可以幫忙我解釋，圖中條款是否有寫到必須提供住院同意書嗎？
A公司順利理賠，但B公司連續發函2次要求我提供住院同意書？？說不然他不處理後續理賠🥺（我沒留存… A保險公司也沒跟我要這東西
我是第一次申請理賠😵💫這件事來回已經兩個多月
拜託專業人員可以幫忙我解釋，圖中條款是否有寫到必須提供住院同意書嗎？
2021-09-09 19:18
共 2 則留言
最佳留言
錠嵂保經，汶汶
保險業務員 
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
AO 您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）
圖中條款是否有寫到必須提供住院同意書嗎？
沒有，
實支實險醫療險
診斷書 收據 理賠申請書 就可以申請理賠
除去 懷孕週數 與投保日期過近的問題
可以致電理賠人員
「為何需要提供住院同意書？」
醫學面來看
哪怕是自然產 都需要住院，更遑論是肚子剖一刀的剖腹產
道理面來看
且 診斷書 與病歷 皆有載明 住院事實
且 A公司已經理賠，代表我們提供的資料已足以證明「住院事實」，並無「是否住院」「住院必要性」等 住院事實相關的問題
為何 宏泰人壽 有一再拖延理賠？甚至要求條款中不需提供的文件...
感受面來看
胎位不正剖腹產，診斷書 收據 超音波 病歷 皆以提供完全
同業也早已順利理賠
宏泰人壽 再次要求 「住院同意書」 不免讓人覺得 此事刁難保戶
若宏泰人壽 執意要拖延理賠，甚至拒賠 不排除提出申訴。
您看起來像是自己申請本次理賠，怎麼不請業務員幫忙呢？
這個問題並不難，業務員通常都可以處理：S
圖中條款是否有寫到必須提供住院同意書嗎？
沒有，
實支實險醫療險
診斷書 收據 理賠申請書 就可以申請理賠
除去 懷孕週數 與投保日期過近的問題
可以致電理賠人員
「為何需要提供住院同意書？」
醫學面來看
哪怕是自然產 都需要住院，更遑論是肚子剖一刀的剖腹產
道理面來看
且 診斷書 與病歷 皆有載明 住院事實
且 A公司已經理賠，代表我們提供的資料已足以證明「住院事實」，並無「是否住院」「住院必要性」等 住院事實相關的問題
為何 宏泰人壽 有一再拖延理賠？甚至要求條款中不需提供的文件...
感受面來看
胎位不正剖腹產，診斷書 收據 超音波 病歷 皆以提供完全
同業也早已順利理賠
宏泰人壽 再次要求 「住院同意書」 不免讓人覺得 此事刁難保戶
若宏泰人壽 執意要拖延理賠，甚至拒賠 不排除提出申訴。
您看起來像是自己申請本次理賠，怎麼不請業務員幫忙呢？
這個問題並不難，業務員通常都可以處理：S
點擊 錠嵂保經，汶汶 諮詢，一對一詳細討論 讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單！
覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚👍 或 最佳留言，您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力：）
2021-09-10 00:24
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留言
11
錠嵂保經，汶汶
保險業務員
台中市
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通常 1 天內回覆討論區
痾，因為Logo 就是最近因為 薰衣草 而大紅的保險公司 我就不小心直接點破了⋯⋯
2021-09-10 00:26
用戶 57406
保戶
對，就是宏泰人壽 薰衣草保單理賠狀況（無誤）
因為此事是6月中送理賠，一路經過兩個月，到八月底宏泰理賠人員又告知我 叫我補住院同意書，不然不做後續處理，我心裡很多問號？？為什麼要？？有什麼意義？？
我有請業務幫我申請理賠🥺
業務 也覺得他們很瞎，他說他會幫我處理看看（業務員正在幫我做反應中
但到今天宏泰都還未有任何回覆😵💫很沒效率
也因為理賠狀況這麼不順利，一顆心一直懸著
我一直想… 才到這邊發問
到底是他刁難我，還是我不懂規定😭現在我似乎知道了
感謝您的解答
因為此事是6月中送理賠，一路經過兩個月，到八月底宏泰理賠人員又告知我 叫我補住院同意書，不然不做後續處理，我心裡很多問號？？為什麼要？？有什麼意義？？
我有請業務幫我申請理賠🥺
業務 也覺得他們很瞎，他說他會幫我處理看看（業務員正在幫我做反應中
但到今天宏泰都還未有任何回覆😵💫很沒效率
也因為理賠狀況這麼不順利，一顆心一直懸著
我一直想… 才到這邊發問
到底是他刁難我，還是我不懂規定😭現在我似乎知道了
感謝您的解答
2021-09-10 01:35
錠嵂保經，汶汶
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
辛苦您了！
請業務員 也別忘了 要求遲滯利息
很榮幸能為您回覆：）
此外 別忘了把我選為最佳留言，做為對我的鼓勵與支持😂
請業務員 也別忘了 要求遲滯利息
很榮幸能為您回覆：）
此外 別忘了把我選為最佳留言，做為對我的鼓勵與支持😂
2021-09-10 01:51
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 16 小時內回覆討論區
汶汶已經回答完了
補充一個小八卦
最近它們家抓剖腹產抓很兇
尤其那個黑名單婦產科
胎位不正還要求調產檢紀錄
導致很多案件都直接拒賠
補充一個小八卦
最近它們家抓剖腹產抓很兇
尤其那個黑名單婦產科
胎位不正還要求調產檢紀錄
導致很多案件都直接拒賠
2021-09-10 08:30
用戶 57406
保戶
我想 我可能剛好就在那間黑名單婦產科😭 但我病歷紀錄都給了.. 產檢超音波胎位不正照片他們也調了…
還這麼刁難我😫
還這麼刁難我😫
2021-09-11 07:30
錠嵂保經，汶汶
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
如果 曾經使用過 乳房物理治療費用 ...
然而 那間是各家保險的警示 不是只有該保險公司，個人覺得這個倒是 不用多想這一層
該保險公司 過往投注在保險的資金不太夠，大多都是土地增資 變現力較弱
且 理賠人員偏少，其實理賠人員少 就會直接影響到理賠速度
有可能他們也不是刻意要刁難，就是 處理不來...
（我這時候滅火還來得及嗎...）
然而 那間是各家保險的警示 不是只有該保險公司，個人覺得這個倒是 不用多想這一層
該保險公司 過往投注在保險的資金不太夠，大多都是土地增資 變現力較弱
且 理賠人員偏少，其實理賠人員少 就會直接影響到理賠速度
有可能他們也不是刻意要刁難，就是 處理不來...
（我這時候滅火還來得及嗎...）
2021-09-11 08:15
用戶 57406
保戶
哈哈哈，來得及😜就是理賠效率非常慢而已
2021-09-11 09:46
flyindance56
保戶
最近宏泰因為漲保費被打回票，所以開始刁難理賠了嗎@@?
2021-09-15 15:25
用戶 57406
保戶
宏泰好像都會調病歷耶… 聽說有拔智齒住院 要求調病歷的…
2021-09-18 06:40
用戶 57406
保戶
請問我今天理賠了，只賠了5000😵💫
只賠我住院日額跟慰問金… 不賠手術費跟雜費還有升等病房費…怎麼辦…
只賠我住院日額跟慰問金… 不賠手術費跟雜費還有升等病房費…怎麼辦…
2021-09-22 10:58
錠嵂保經，汶汶
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
先了解情況，再來申訴，最後評議
請業務員幫忙爭取吧
只賠5000，連延滯利息都沒有給付
請業務員幫忙爭取吧
只賠5000，連延滯利息都沒有給付
2021-09-23 00:52
Harry勛
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 2 天內回覆討論區
您好，
其實診斷書就會有住院的日期，如果對方仍不理賠，
建議直接申訴，再不行就進行評議的部分，
其實診斷書就會有住院的日期，如果對方仍不理賠，
建議直接申訴，再不行就進行評議的部分，
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2021-09-10 02:57
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