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Cindy38

思覺失調

思覺失調確診
可以申請殘扶險嗎
思覺失調算是中樞神經疾病
共 2 則留言
小山丘
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Cindy38您好~我是錠嵂小山丘
以下是我的小小回覆及建議,如有誤還請見諒

Q1:思覺失調確診,可以申請殘扶險嗎?
A1:思覺失調確診無法申請殘扶險

Q2:思覺失調算是中樞神經疾病?
A2:否,思覺失調屬於"精神障礙",而非中樞"神經"障礙

簡單來說,思覺失調正是屬於精神上障礙與失能險神經障礙不同
這部分雖然很有爭議但是以過往的金融消費評議中心的判決
尚無思覺失調證申請通過的案例
畢竟我用文字敘述可能也會有爭議,所以我找了佐證資料給您參考
可以去查詢近兩次的【109 年評字第 758 號】 【108 年評字第 2263 號】判決文
皆是思覺失調申請失能理賠的判決,目前都尚未成功過(原因如上述) 

但以下提供您管道申請其他理賠
思覺失調在"勞工保險"內屬於12類中的"第一類精神障害"
一共分為1、2、3、7、13,四個失能等級
較易符合的通常為3、7、13失能等級(以下為定義)
第3級
精神遺存顯著失能,終身無工作能力,為維持生命必要之日常生活活動尚可自理者

第7級

精神遺存顯著失能,終身僅能從事輕便工作,精神及身體之勞動能力較一般明顯低下者。
第13級
醫學上可證明精神遺有失能,但通常無礙勞動者

希望我的留言有協助到您
如果有需要歡迎點選我的頭貼一起討論
如果我的留言對你有幫助的話也可以把我設成"最佳留言"或"給我一個讚"謝謝~
10
不滿
留言 6
Cindy38
保戶
勞保有規定確診後多久要申請理賠嗎
小山丘
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Cindy38您好~
以精神障礙的部分是由:
失能確診開始治療"2年"後,才可以進行申請

以下是條款
精神失能等級之審定基本原則:須經"治療二年以上",始得認定。審定時應綜合其全部症狀,對於永久喪失勞動能力與影響日常生活或社會生活活動狀態及需他人扶助之情況定其等級

另外補充,一般商業保險內的"重大傷病險",如果有領到重大傷病證明也可以申請理賠!

希望我的留言有協助到您
如果我的留言對你有幫助的話也可以把我設成"最佳留言"謝謝
小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 4 小時內回覆討論區
我覺得回覆得很好唷,建議Cindy38可以給小山丘最佳留言 ♥
小山丘
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
感謝推薦!!!!٩(^ᴗ^)۶
純屬愉快
保戶
大哥 你好 我想請問你 我點選諮詢
純屬愉快
保戶
不好意思 是想詢問關於 我是有身障手冊的重度思覺失調症 申請勞工保險失能給付 社會局給我一份醫生開給衛生局身障鑑定報告是無工作能力 尚可自理 可是勞工局只給第十三級 而非第三級 勞工局說單位不同 他們不是看衛生局身障鑑定報告 可是兩邊都是同一個看二十年醫生開的 這點就不太懂
TERRY晨
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好:

樓上回答都很清楚了~

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏

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不滿
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