40歲 男 保單健診及規劃

主要需求是補實支實付保險缺口，請問只要是健保未給付的部分都有給付嗎
對喔 
某甲實支條款第七條的第五點有提到 
五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。

如果是新式的手術也有給付嗎(例如達文西手術)，
 達文西手術實際上要看醫師開的是手術還是自費項目 
但若規劃實支實付都不用擔心，都有包含
只是要注意的是額度的問題

癌症的部分主要詢問癌症初次罹患癌症的一次金跟標靶用藥；癌症的保險，使用癌症險跟重大傷病險的差異分析

 癌症一次金額首推可能就台灣定期的部分了 
重大傷病是屬於一次給付的部分
 
而癌症有包含細項比較多，化療放療，門診,,癌症身故等等到之類的

失能險想要詢問失能一次金，跟每月給付的部分
 
失能一次金也是目前首推台灣人壽
每月給付目前剩下幾家可以規劃了


您提供資料蠻完整，需求也有說明
主要補足實支實付的部分建議可以詢問客服是否遠雄跟全球可以直接附約掛在現有的主約上，這樣就不用額外再買保險了
 

至於癌症一次金跟失能一次金可以考慮規劃台灣人壽 
 
更多討論可以免費諮詢我一同討論唷 👌
 
祝您平安 順心 💪

 

至於詳細的規劃與建議還需詳細了解您的需求及預算詳細討論才能配置出符合您需求的保障

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

若有需要協助，歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

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我 服 務 於 錠 嵂 保 險 經 紀 人

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➡️保險相關問題

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「保險買對不買貴」

如果覺得我得回答有幫助到您，還請你給予點「讚」鼓勵^_^

也可點頭像諮詢喔^_^

遠雄部分

1. 終身醫療同上述定額給付問題。

2. 意外險同上述，可轉換至產險意外險即可。

建議可以將定額給付的定期險轉換至醫療實支，將省下的保費補足缺口。

保單缺口：失能、重大傷病、癌症一次金、副本醫療實支

針對您的需求，先幫您初步規劃住院、未住院都會賠的醫療實支，詳細可參考我的文章：https://my83.com.tw/blogs?p=1483

另外癌症也幫您規劃有理賠原位癌、初期癌、重度癌、標靶藥物，重大傷病針對癌症部分，基本上都要二期癌以後才有，且一樣一百萬來說，因重大傷病範圍大，所以保費略貴一些。

以下內容為依照目前罐頭保單的架構，由兩家保險公司組合，給您的一份初步建議內容：

1.雙醫療實支：病房2000元/日、雜費15萬、手術費最高20萬。
2.重大傷病一次金：100萬。
3.癌症一次金：最高200萬。
4.失能一次金：1-11級500-25萬。
5.意外險：身故210萬、意外失能1-11級一次金650-32.5萬、意外失能1-8級月扶助金1萬-2500/月、燒燙傷112.5萬、意外實支3+5萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬
6.壽險：110萬。

以上內容保費約2.8萬/年，內容都可以調整，歡迎諮詢討論。

「保險找保媽，保護您一家。」
＊歡迎點擊諮詢

我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付，雙意外來達到理賠加倍，分散風險
二. 失能險針對意外或疾病，造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容：病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」，只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項，且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如：重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷，支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼”諮詢”一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司，很高興為您服務

柏鈞您好：

以下針對您舊保單的內容及建議補強方向，以下分幾點說明：

1、全球及新光癌症險為療程型防癌險，針對癌症住院、手術、放化療等定額給付，
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法，建議可以補強癌症一次金，較能解決癌症花費問題。


2、遠雄的溫馨及新光的住院日額為定額型醫療險，針對住院及手術定額給付，
但二代健保後，住院天數變少、自費手術及雜費趨多，
此類型定額保險效益不大，建議可以補強第二家實支。


3、新光的實支須注意住院手術及雜費額度偏低，無理賠門診手術及雜費，
建議可以補強第二家實支，彌補門診手術及雜費缺口。


4、實支實付所理賠的範圍就是超過健保費用的自費部分，
一般達文西手術都是有在理賠範圍內，有的列在手術額度有的列在雜費額度，
但需要注意的是額度是否足夠，達文西都是15萬起跳，因此需要再補強建議實支額度。


5、若是規劃癌症一次金的保障，會針對初度、輕度、重度等不同癌症給付一次金，
目前市面上有額外多理賠標靶藥物額度的為台灣人壽的YCC，是癌症一次金的首選。

重大傷病所理賠的癌症大部分都是針對第二期以上的癌症，就是大部分歸類在重度癌症，所以須注意初度或輕度癌症可能無法啟動重大傷病，
建議預算許可的話可以一併規劃重傷及癌症一次金，保障範圍會較全面。

6、失能險一次金大部分給付範圍為1-11級失能，針對不同級數給付100%~5%不等的一次金，一次性領完就沒了。

月扶金主要是針對1-6級失能，每月給付扶助金(看規劃額度多少)，基本上是存活多久領多久，
早期商品有保給付，也就是在保證給付期間內若身故，差額會補貼給受益人。

現階段尚可規劃的失能大多為一次金居多，少數有月扶金但須注意額度是否足夠。

綜上所述，如果要做補強的話，建議整體補強方向為失能、重傷、癌症一次金、第二家實支
如果補強上述險種可以考慮台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽等
以您的年紀大約一年大約2.5萬左右就可以補強完整的內容，

但礙於法規無法直接在網路上公開給商品建議，
如果需要詳細的建議可以點選免費諮詢做進一步的討論唷。

小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較。

『幫助每一個人，用對的方式買保險。

保險買對不買貴，讓錢花在刀口上。』

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讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單！

您好:

樓上回答都很清楚了~

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