61歲 男 殘扶險理賠糾紛

61歲，男，最近跟台壽有保險理賠糾紛，想諮詢一下，106年8月4日幫家人購買一張台壽的好心200殘扶險，不幸在去年6月家人因肌力下降且上下肢開始明顯萎縮，經過四五家中大型醫院的檢查及神內的檢查，最後在今年1/22醫生開立了殘廢3級殘的診斷書，我們像台壽提出理賠請求，台壽中間調查審核3個月，最後也做了訪視，在兩週前理賠人員給的回應是一切資料沒有問題，訪視也沒有問題，他們會將資料呈給上級，因為診斷書3級殘是在2/12開立，台壽來家裡訪視已經是四月中的事，所以上週台壽理賠人員說他們評估家人更偏向二級殘，所以他們會以對家人更好的權益偏向二級殘申請理賠呈報，爭取二級殘理賠，沒想到這週話鋒一轉，給的答案是還不能理賠，因上級主管說家人的殘廢狀態，是從去年12月才開始必須要在等待半年，但事實上，去年6月家人發生肌肉萎縮及發現肌力開始下降，開始尋求各大醫院治療，並都未得到醫生的正確診斷肌力下降及上下肢萎縮的病名，直到去年八月在萬芳醫院再做一次肌電圖及神經傳導，讓醫生診斷為漸凍人，之後在輾轉經過台大、新光，最後在回到萬芳，確診為運動神經元疾病，但是因為8月才做過一系列檢查，萬芳醫院醫生說他必須觀察治療達半年以上，確定需症狀固定且持續惡化狀態，她才能開立殘廢診斷書於是在今年1/22在同家醫院做第二次檢查，在2/12正式開立殘廢診斷證明，且四月中台壽到家中訪視，也覺得家人比當初醫生開的三級殘更接近二級殘，去年12月中家人在萬芳醫院安排下抽了龍谷水確認數據是否為運動神經元疾病（俗稱漸凍人）於是住院兩天檢查，當時開立診斷書是因肌力下降住院，像台壽申請住院理賠，當時台壽很快的撥款理賠金，現在台壽給的回應是他們認為家人肌力開始下降是從12月才開始，所以他們必須要在等待半年，才能夠決定是否理賠，後來投訴之後，主管又改口說不是時間點認定有問題，而是他們還需要將我家人所有病歷資料彙整給他們的專科尋求意見，他們才能做綜合評估，請問這樣的理賠糾紛，有沒有什麼建議？台壽讓我再多給他們時間處理，但是我們感覺有點被欺騙，是因為這將近三個月的時間，理賠窗口回覆理賠狀況前後矛盾，調查病歷也大約一個半月，之後的一個半月，難道都沒有去跑他們該跑的流程，從4/27理賠回覆理賠時間點尚未滿6個月後，就再無消息，直到投訴後，才有人員聯繫，詢問後才改口說不是時間點認定有問題，而是還需要將家人所有資料與他們的專科醫生彙整，以下是診斷書及保險單