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江邊一隻鳥

台灣人壽門診手術理賠

想詢問台灣人壽新住院醫療保險附約(HNRB)的門診手術理賠問題。本人是保HNRB 2單位,然後在一次大腸鏡健檢時發現有大腸息肉,當次做切除及送病理,病理結果是良性腺性瘤。申請醫療理賠,核定是醫療費360元,門診費760元。這樣的理賠額度是正確的嗎?還是本保單的門診手術額度及比例本來就是低?先謝謝各位。
共 4 則留言
Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
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收據上的實際費用是多少錢?如果原本花費就不多,實支實付賠的當然也不多。

如果你的重點放在這種沒花什麼錢的小手術可以領得多,另外加保定額型的醫療險會比較適合。

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江邊一隻鳥
保戶
謝謝,如果是實支實付的話,的確理賠會這麼低。這張主要彌補門診手術的不足,這樣我了解,謝謝解惑。
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保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

實支實付特性就是在限額內花費多就理賠多,花費少就理賠少
原則上我們規劃保險是要針對大且無法負擔的花費來做風險轉嫁
所以小狀況這種我們自行能負擔的基本上理賠較小也不會影響家庭經濟風險

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錠嵂森澤
Level 2
保險業務員 location 台中市
實支實付完全是針對收據上面的自費項目去做理賠,如果需要定額理賠可以參考手術險或是日額型保險
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