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林于涵

產物團體傷害保險之給付內容

請問一下各位大大,我的婆婆在上個月月底突然的無預警地走了.發生的經過是他剛跟我公公交完一台貨要準備在北上去公司裝貨,但車子還在高速公路上跑突然的頭往前低下沒有預警的,公公馬上車網路間開剛好離公路局很近請警察幫忙送醫,但是婆婆本身沒有什麼重大疾病,但是送到醫院舊識及就業無效.那團險部分會理賠嗎?
共 4 則留言
Jimmy
Level 5
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先希望您節哀順變,發生這種事情一定是非常突然也很讓人震驚。

但是這部份可能要先確認婆婆的死因為何,才能判斷是否屬於傷害保險的理賠範圍。
傷害事故必須要符合它的定義:非由疾病引起外來突發事故。
其中最重要的應是要先判斷是否有疾病的因素導致婆婆突然去世,排除掉疾病可能性後再來看是否有任何突發性外力導致這次情況發生。
如果無法符合定義,理賠的難度就會很高。
 

不滿
留言 2
金火大
保戶
謝謝 我了解 但是婆婆是心因性休克 但是也沒有什麼疾病 那我大概知道了 因為婆婆死亡證明是檢察官開的 不是醫院開的 但婆婆也沒有外力導致她這樣 那也不是疾病因素 但是證明書上寫自然死亡 但是她確實當下剛做完工作 那這樣也沒辦法請領這筆團險嗎?!
Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區
如果是心因性休克會比較偏向疾病引起,傷害險理賠的機率不高。
一路
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通常 1 小時內回覆討論區

哈囉~早安
希望你節哀順變..

團保為意外險居多,如果以這樣的診斷來說,真的不符合意外的定義。 雖然當下是有完成工作的,但因不符合,所以也不會理賠!不過還是可以送看看。
不過還有另外一項,勞保! 勞保的部分記得可以請領喔,還有個人保單(壽險)的部分!
希望能幫上一點小忙!

4
不滿
留言 2
金火大
保戶
謝謝你 我了解了 勞保我知道 但媽媽她勞保已經辦退休了
一路
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
好的!辛苦你了~
Grace Hunag
Level 1
保險業務員 location 台南市

很遺憾聽到這樣的消息
由於團險的商品各家公司投保內容不一
可以詢問公司方的團保有沒有保定期壽險
若有的話,疾病或意外身故皆可理賠


 

不滿
留言 1
金火大
保戶
謝謝

謝沛錫
Level 2
保險業務員 location 高雄市

傷害險基本理賠要素:外來、突發、非疾病。

婆婆應該無法滿足這三點,請節哀~

不滿
留言 1
金火大
保戶
謝謝
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