37歲 皮下腫瘤切除手術 理賠問題

你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝
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1. 是的，這份保單只有主約有門診額度，下面附約沒有。
2. 自費項目屬於雜費理賠，這份保單沒有門診雜，所以也不會理賠。

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Q:
最近要動皮下腫瘤切除手術，是門診手術
想請問我能申請理賠的項目是不是只有主約能理賠門診手術呢?
其他附約好像要住院手術才有理賠
A:
在醫院的門診做手術新康泰有開放理賠
Q:
另外醫生有推薦一個自費項目是速近傷口黏膠劑 6500元，這個自費項目也會理賠嗎
A:
如果不是在醫院門診就不會了
Q:
如果自費項目不理賠的話那最終的理賠金額是不是只有下面這樣呢:
門診手術保險金 3000 * 0.22(腫瘤切除術1-2公分) = 660元
A:
錯了，門診手術不算比例
所以會是直接理賠三千元

你好👋

針對詢問自費的部分，傷口黏膠劑屬雜費，
中國人壽實支實付NCH，關於門診手術給付，
手術符合健保標準227之手術範圍，按當日醫療費用，於手術限額及雜費限額內實支實付。

以上提供給您參考，屆時一樣可以提出申請喔！

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歡迎諮詢，如果覺得我的回答對您有幫助，請不吝嗇給我一個讚，表達您的鼓勵與支持，感謝!

您好~ 

按照您目前的保單，執行「皮下腫瘤切除手術」
就您擔心的兩個問題

1. 理賠金額為3000元，因為您的主約保障內容有門診手術定額，故動一次門診手術，會給予3000元/次，不限於您使用多少花費~

2. 自費項目我們可以同一時間送件，在您規劃的凱基(原中國人壽)中新康泰的附約會給予融通理賠，但給予的金額是透過保險公司來做計算

我本身擁有護理師執照且於外科門診任職4年，了解目前自費項目及手術方式及各式各樣體況投保經驗，以及諸多核保經驗有：黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎、癲癇等，也有諸多理賠案例~

服務項目：
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