一、既往病症不賠(投保前已發生之疾病) 二、此疾病,得依治療方式與投保內容來看能否理賠 三、常見能賠付的項目:住院(日額、實支實付)、住院手術(比例、定額、實支實付)、門診手術(比例、定額、實支實付)、處置項目(部份終身手術險有) 四、若無住院與手術,單以自費用藥是無法理賠的(常見問題)